Search

Ei allergioita!

Nykyään ei luultavasti ole sellaista henkilöä, joka ei tunne epämiellyttävää sanaa "allergia". Monet ihmiset määrittävät allergialääkkeitä. Yksi suosituimmista on ketotifeeni. Ohjeet hänelle sanovat, että tämä lääke on tukisolujen kalvojen stabilisaattori.

Mitä tämä tarkoittaa? Käsiteltävällä kielellä puhuminen "Ketotifen" vähentää aktiivisten aineiden erittymistä solukalvoista (leukotrieenit, histamiinit), ei salli eosinofiilien kertymistä hengitysteihin. Näin voit helpottaa hengitystä, estää keuhkoputkien astman hyökkäyksiä, muita nopeita allergisia reaktioita, kuten heinänuha, akuutti tai krooninen urtikaria. Lääkeaine estää keuhkoputkien liiallisen laajentumisen ja hyperaktiivisuuden. Ketotifenia käytetään myös silmälääkkeissä allergisen sidekalvotulehduksen oireiden lievittämiseksi.

Onko ketotifeeni haitallista? Ohjeessa todetaan, että se imeytyy täysin mahaan, ja sen jälkeen se jo metaboloituu puoleen mennessä jo maksan alkuvaiheen aikana. Se erittyy elimistöstä munuaisilla 48 tunnin ajan 70%: lla ja sen maksimaalinen kerääntyminen veriplasmaan - 2-4 tunnin kuluessa. Tässä tapauksessa lääkkeen vaikutus ei vaikuta ravinnonottoon.

Huumeiden "ketotifeeni" -ohje varoittaa siitä, se on vasta-aiheinen raskauden tai idiosynkronian yhteydessä. Ihmiset, jotka ottavat sitä, voivat kokea uneliaisuutta, hitaita reaktioita, huimausta. Pisaroita käytettäessä voi aiheuttaa kutinaa tai tunnetta "kuivista silmistä". Joskus esiintyy fotofobiaa tai täsmällisiä verenvuotoja (verenvuotoja). Yleensä tällaiset sivuvaikutukset kulkevat ilman lääkärin väliintuloa. On kuitenkin muistettava, että ketotifeenia käyttäviä henkilöitä ei suositella pyörän taakse, tarkkojen mekanismien tai prosessien hallintaan

Ketotifeenin vaikutus parantaa voimakkaasti rauhoittavien aineiden, alkoholin ja muiden antihistamiinien vaikutusta.

Tätä lääkettä tulee käyttää hyvin varoen, jos potilas on jo juominen diabeteslääkkeitä, keuhkoputkia. Tässä tapauksessa voi esiintyä odottamatonta reaktiota.

Yhteenvetona kaikki edellä mainitut, voit jälleen kerran tunnistaa itsellesi tunnetun totuuden: voit ottaa ketotifeenin, sen ohjeistus korostaa sitä, kuten muutkin lääkkeet, vain lääkärin suosituksesta.

Onko mahdollista määrätä ketotifeenia lapsille? Asiantuntijoiden katsaukset osoittavat lääkkeen positiivisen vaikutuksen lapsiin. Vain sinun täytyy valita hyvin huolellisesti oikea annos. Niinpä lapsille, jotka ovat kuuden kuukauden ja kolmen vuoden välillä, vain 0,05 mg / kg ruumiinpainoa määrätään kahdesti päivässä. Yli kolmivuotiaita lapsia, aikuisia ja vanhuksia suositellaan ottamaan 1 mg kahdesti vuorokaudessa aina syömisen aikana.

Joskus reaktio ketotifeenille, opetus varoittaa siitä, se on niin akuuttia, että henkilö alkaa “nukkua liikkeellä”. Tällöin on suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen vähimmäisannoksilla ja palauttaa ne asteittain lääkärin suosittelemaan normiin.

Jälleen kerran haluan korostaa huumeiden salakavuutta. Oikeassa määrässä se nopeasti vähentää allergiaoireita. Mutta yliannostus on tappavaa. Sen merkit ovat ylitsepääsemätön uneliaisuus, sekavuus. Potilas ei useinkaan ole tietoinen ympäristöstä, alkaa hallusinaatioon. Joskus voi esiintyä kohtauksia erityisesti lapsilla. On lisääntynyt jännittävyys. Myöhemmin paine laskee jyrkästi, takykardia alkaa. Jos et anna ajoissa apua yliannostukseen, henkilö joutuu koomaan, joka virtaa kuolemaan.

Ainoastaan ​​allergisti voi valita oikein allergiaa aiheuttavan lääkkeen ja laskea sen annoksen.

Lääkkeen "Ketotifen" analogit ovat lääkkeitä "Zaditen", "Stafen", "Ketoph", "Frenasma", "Positane". Niissä, kuten valmistuksessa "Ketotifen", tärkein vaikuttava aine on ketotifeenifumaraatti.

analogit KETOTIFEN, lääkkeet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin käyttöaiheet ja sen farmakologiset vaikutukset, samoin kuin analogien hinnat ja saatavuus apteekeissa. Analogien vertaamiseksi on tutkittava huolellisesti lääkkeen vaikuttavat aineet, koska kalliimpien lääkkeiden hinta sisältää sen mainosbudjetin ja lisäaineet, jotka lisäävät pääaineen vaikutusta.

KETOTIFENin käyttöohjeet

Pyydämme sinua olemaan tekemättä päätöstä KETOTIFENin korvaamisesta itse, vain ohjeiden ja lääkärin luvalla.

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus Kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) tukeva hoito potilailla, joilla on FEV 1

Ketotifeeni antihistamiini on tehokas keino atooppisen astman monimutkaiselle hoidolle. Lääke lievittää muiden allergisten luonteisten kroonisten sairauksien sairautta.

Ketotifeenihoito tablettien, siirappien ja silmätippojen kanssa onnistuu, jos useita ehtoja täyttyy. On tärkeää oppia lääkkeen käytön vivahteita, lukea ohjeet, saada neuvoja allergiasta.

  • Koostumus ja vapautumislomake
  • vaikutus
  • Ketotifen: käyttöaiheet
  • Vasta
  • Käyttö- ja annostusohjeet
  • Todennäköiset sivuvaikutukset
  • yliannos
  • Erityiset ohjeet
  • Kustannukset
  • analogit
  • Arviot

Tehokas lääke sisältää vaikuttavaa ainetta - ketotifeenifumaraattia. Lääke täydentää viimeisimmän sukupolven antialergisten lääkkeiden toimintaa, kompleksissa on havaittavissa oleva antihistamiinivaikutus.

Allergian oireiden poistamiseksi, ehkäisemään hyökkäyksiä potilailla, joilla on keuhkoputkien astma, valmistaja tarjoaa useita lääkeaineita:

  • tablettia. Ketifenin pitoisuus lääkkeen kussakin yksikössä - 1 mg;
  • silmätipat. Ketotifeenifumaraatin pitoisuus - 0,25 mg jokaisessa millilitrassa terapeuttista liuosta;
  • antiallerginen siirappi Ketotifen. 5 ml lääkettä muodostaa 1 mg aktiivista aineosaa.

Tehokas antiallerginen lääke kuuluu ei-keuhkoputkia laajentavien anti-astman lääkkeiden ryhmään. Terapeuttisen vaikutuksen ilmenemisen erityispiirre on monimutkaisessa hoidossa. Ketotifeenin käyttö pääasiallisena lääkkeenä ei salli astmaattisten hyökkäysten pysäyttämistä.

Tutustu oireisiin ja urtikarian hoitoon aikuisilla, joilla on lääkkeitä.

Tässä artikkelissa kerätään tehokkaimmat oikeuskeinot lasten ja aikuisten allergioille.

Miten vaikuttava aineosa:

  • inhiboi histamiinin ja tulehduksellisten välittäjien vapautumista;
  • estää H1-histamiinireseptorit;
  • estää tietyn verihiutaleiden aktivoivan tekijän vaikutukset;
  • kun yhdistettynä muihin antihistamiinilääkkeisiin, kesto lyhenee, allergisten hyökkäysten vahvuus pienenee, akuuttien reaktioiden tiheys vähenee;
  • jotkut potilaat huomauttavat, että ketotifeenihoidon jälkeen astman vakavat ilmenemismuodot eivät enää vaivaudu.

Vihje! Antialerginen lääke ei sovi vaarallisten allergisten reaktioiden oireiden nopeaan lievitykseen: anafylaksia, yleistynyt nokkosihottuma. Positiivinen vaikutus on havaittavissa 3-4 viikon kuluttua, joissakin tapauksissa myöhemmin monimutkaisen hoidon alusta. Optimaalinen kurssin kesto on kaksi tai kolme kuukautta. Allergian akuuttien merkkien poistamiseksi tarvitaan 1. sukupolven nopeasti vaikuttavia lääkkeitä.

Ketotifen: käyttöaiheet

Huumeiden pääasiallinen tarkoitus - käyttö apuvälineenä keuhkoputkien astman pitkäaikaishoidossa (atooppinen lajike). Positiivinen vaikutus havaittiin riniitin ja allergisen tyypin sidekalvotulehduksen hoidossa.

Potilaiden tulisi tietää: lääkkeen hallitsematon käyttö keuhkoputkien astmahyökkäysten helpottamiseksi tai muiden, kehon herkkyyden kasvun taustalla kehittyvien sairauksien ilmenemisen estämiseksi on kielletty. Ketotifeenifumaraattiin perustuva lääke toimii melko ”varovasti”, mutta sillä on rajoituksia.

Anti-allerginen lääke ei sovi potilaille seuraavissa tapauksissa:

  • havaittu yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai negatiiviset reaktiot apuaineille;
  • raskaus, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana;
  • imetyksen aikana.

suositukset:

  • tablettia. Hyväksyä aamulla ja illalla välttämättä ruoan aikana, jossa on pieni määrä vettä. Kun uneliaisuus kehittyi ensimmäisellä viikolla juoda ½ tablettia. Viiden vuoden iän saavuttamisen jälkeen Ketotifen-tabletti voidaan ottaa kahdesti päivässä;
  • siirappi. Potilaiden ikä on 1-3 vuotta. Annostus: 0,25 ml allergiaa vastustavaa ainetta riittää 1 kg vauvan painoon. Kolmen vuoden kuluttua nuoret potilaat saavat ottaa 5 ml lääketieteellistä siirappia aamulla ja illalla, välttämättä syömisen aikana;
  • silmätipat. Antialergisen aineen annettiin haudata yli kolmen vuoden lapsille sidekalvopussiin. Taajuus - kaksi kertaa päivässä, määrä - 1 pisara.

Potilaiden tärkein negatiivinen oire on uneliaisuuden kehittyminen. Päänsärky aiheuttaa usein huolta, suun kuivuminen tuntuu.

Muita negatiivisia reaktioita esiintyy harvemmin:

  • pahoinvointi, ummetus, oksentelu. Hoidon aikana epämiellyttävät oireet häviävät useimmissa tapauksissa;
  • lisääntynyt ruokahalu herättää painonnousua.

Näyttää harvemmin:

  • ärsytys, ylivalta;
  • liiallinen kehon herkkyys;
  • kouristukset (lapsilla).

Seuraavat oireet ovat hyvin harvinaisia:

  • kystiitti;
  • trombosytopenia;
  • tumma virtsa;
  • hepatiitti;
  • ihoreaktiot;
  • keltaisuus.

Ketotifeenin sääntöjen rikkominen, päivittäisen verokannan tai käytön tiheyden lisääminen voi aiheuttaa negatiivisia reaktioita:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • alentaa verenpainetta;
  • kouristukset nuorilla potilailla;
  • uneliaisuus.

Negatiivisten oireiden poistamiseksi lääkärit suosittelevat, että pestät aina vatsan, poistat ylimääräisen ketotifeenifumaraatin, juodaan tehokkaita sorbenttivalmisteita: Enterosgel, Sorbex, Multisorb, White Coal. Oireinen hoito on osoitettu. Paras vaihtoehto on neuvotella lääkärin kanssa, varsinkin jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia.

Suositukset potilaille:

  • Huumeiden ketotifeenin ja alkoholin yhdistäminen on kiellettyä;
  • siirapin, allergialääkkeiden tai tippojen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa usein uneliaisuutta, reaktioiden estämistä. Tästä syystä ei ole toivottavaa yhdistää hoito- ja kuljetushallintaa tai monimutkaisia ​​mekanismeja;
  • kahden ensimmäisen viikon aikana sinun on kontrolloitava sedaatioaste: uneliaisuuden kehittyessä, kun käytät aiemmin määrättyjä lääkkeitä, annosta on vähitellen lisättävä;
  • Ketotifeenifumaraattilääke parantaa muiden antihistamiinivalmisteiden, etyylialkoholin ja hypnoottisten lääkkeiden vaikutusta;
  • hoidon alussa on kiellettyä lopettaa astman vastaisten lääkkeiden, erityisesti systeemisten kortikosteroidien, käyttö äkillisesti. Minkä tahansa formulaation päivittäisen nopeuden ja käytön taajuuden korjaaminen tapahtuu vain allergologin ja terapeutin toimesta;
  • jos potilas käytti keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, niin lääkärin suosituksen mukaan voit vähentää ketotifeenifumaraattia sisältävien allergialääkkeiden käytön perusteella ennen monimutkaisen hoidon aloittamista määrättyjen lääkkeiden annostusta;
  • kouristuksilla historiassa on tärkeää lähestyä huolellisesti ketotifeenin tarkoitusta;
  • steroidiriippuvaiset potilaat voivat saada lisämunuaisen vajaatoiminnan muodossa olevan komplikaation;
  • Ketotifeenifumaraattitabletit parantavat joidenkin reseptorien herkkyyttä. Tästä syystä lääkkeitä käyttävät usein aktiiviset ihmiset, jotka osallistuvat kehonrakentamiseen, ja naiset, jotka haluavat laihtua. Huumeiden käyttö näihin potilasryhmiin on mahdollista vain lääkärin suosituksesta.

Vihje! Antialerginen aine säilytetään pimeässä paikassa normaalissa kosteudessa, lämpötilassa - +25 astetta. Lääkkeen ketotifeenin säilyvyysaika - 36 kuukautta.

Ketotifeeni on tehokas ja edullinen lääke. Hoidon kulku on pitkä, kohtuullinen hinta. Allergialääkkeet vähentävät hoidon kustannuksia.

Ketotifeenin keskihinta:

  • siirappi, 100 ml - 65–95 ruplaa;
  • tabletit numero 30 - 60–80 ruplaa.

Selvitä autohemoterapian järjestelmä allergisten sairauksien hoidossa.

Miten hoitaa ekseema käsiinsä, lue ikuisesti tähän osoitteeseen.

Noudata linkkiä ja lue, onko allergioita kuume ja miten päästä eroon siitä.

Nykyaikaiset lääkkeet osoittavat antihistamiinin vaikutuksen ja vastaavan vaikutuksen:

Ketotifen-analogin vaihtaminen on mahdollista lääkärin vierailun jälkeen, saat asiantuntija-apua.

Lääkärit ja potilaat vahvistavat monimutkaisen hoidon tehokkuuden lääkkeen Ketotifenin eri muodoissa. Lääkkeen hyväksyttävät kustannukset ovat positiivisia hoidon aikana kaksi tai kolme kuukautta. Monet pediatrit määrittelevät siirappia ja pudottavat nuorille potilaille.

Negatiiviset hetket: lisääntynyt uneliaisuus, pysyvä allergialääkitys ilmenee vasta useiden viikkojen käytön jälkeen. On tärkeää, että lääkeaine poistetaan asteittain, jotta vältetään toistuvat bronkiaalisen astman hyökkäykset.

Nykyaikainen lääke Ketotifen, kun se yhdistetään toisen ja kolmannen sukupolven antialergisiin lääkkeisiin, poistaa tehokkaasti kroonisten reaktioiden oireet ja ehkäisee pahenemista. Lääke arvioidaan positiivisesti astmaatikoilla, nuhaa sairastavilla potilailla ja allergisen alkionustulehduksen saaneilla potilailla. 8–12 viikon kurssin päätyttyä ilmenee useimmissa tapauksissa positiivinen terapeuttinen vaikutus.

Mitä ketotifeeni korvaa

Ketotifeeni - lääke, jota käytetään astman hoidossa.

Sillä on voimakas antihistamiinivaikutus.

Sallittu vain aikuisten, mutta myös lasten hoitoon.

Saatavana tablettien, siirappien, silmätippojen muodossa. Jokaisella vapautumismuodolla on oma pääkomponentin annos. Mitä korkeampi se on, sitä vahvempi on lääkkeen vaikutus. Ketotifeeni on tarkoitettu potilaille, joilla on astmaattinen oireyhtymä ja bronkospasmi. Lisäksi se on määrätty atooppisen ihottuman, keuhkoputkien astman, allergisen nuhan ja sidekalvotulehduksen sekä nokkosihottuman varalta.

Tärkeimmät haittavaikutukset: uneliaisuus, ärtyneisyys, suun kuivuminen, epänormaali maksan toiminta. Pääsääntöisesti ne syntyvät spontaanisti, useammin lapsilla, ja aivan samoin kuin yhtäkkiä katoavat. Ketotifeenin hinta riippuu vapautumisen muodosta ja alkaa 70 ruplasta.

Silmien allergioiden hoitoon käytettävien tipojen muodossa. Lapset voivat käyttää 12 vuotta. Myynti vain reseptillä.

Tsetrin

Cetrin on uuden sukupolven huume. Vaikuttava aine on setiritsiini. Anti-allergisten vaikutusten lisäksi sillä on myös voimakas antipruriittinen ja anti-eksudatiivinen vaikutus, joka vähentää sileiden lihasten kouristuksia, lievittää kapillaarista turvotusta. Suositelluilla annostustasoilla Cetrinillä ei käytännössä ole rauhoittavaa vaikutusta.

Hän alkaa toimia 20 minuutin kuluessa hyväksymisestä. Terapeuttisen vaikutuksen kesto on päivä. Näin ollen on tarpeen ottaa se kerran. Cetrin on ilmoitettu, jos havaitaan:

  • riniitti ja / tai allerginen luonne;
  • heinänuha;
  • nokkosihottuma;
  • Quincke turvotti.

Tsetriiniä ei voida käyttää raskauden ja imetyksen aikana, alle 6-vuotiaille lapsille eikä henkilöille, jotka ovat sietämättömiä jollekin näistä komponenteista. On muistettava, että lääke sisältää laktoosia eikä sitä voida antaa potilaille, joilla on laktaasipuutos. Apteekkien keskihinta on 155 ruplaa.

tavegil

Tavegil - allergialääke.

Sen ominaisuus on terapeuttisen vaikutuksen nopeus ja pitkä kesto. Lääke on määrätty erilaisille etiologioille, heinänuha, urtikaria, kutiseva ihottuma, hyönteisten puremat.

Nimityksen tärkeimmät vasta-aiheet ovat: imetys, alle 1-vuotiaat lapset, alempien hengitysteiden tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet, yliherkkyys komponenteille. Varovaisuus on mahdollista glaukooman, hypertyreoidismin, mahahaavan, verenpainetaudin yhteydessä.

Tavegil on yleensä hyvin siedetty. Joissakin tapauksissa mahdollinen lisääntynyt uneliaisuus, letargia. Tässä tapauksessa suositeltu annoksen pienentäminen. Keskimääräinen vähittäishinta on 170 ruplaa.

Antihistamiinit eivät ole vain reseptilääkkeitä. On kuitenkin parempi kuulla lääkäriä ennen kuin ostat jonkin niistä.

Ketotifen-tablettien analogit

Viimeisen hinnan päivitys: 03/06/2019

Luettelo analogeista: lajittelu hinnan, luokituksen mukaan

Ketotifen (tabletit) Luokitus: 37

Halvat Ketotifen-korvikkeet

Analoginen halvempi 22 ruplasta.

Diatsoliini on yksi halvimmista antihistamiinilääkkeistä pillerimuodossa. Se eroaa ketotifeenin tehoaineesta, mutta se nimitetään samoissa tapauksissa kuin "alkuperäinen". Kontraindikaatioiden luettelo voi vaihdella tablettien eri vaikuttavien aineiden vuoksi. Lisätietoja on ohjeissa.

Analoginen enemmän 21 ruplasta.

Claridol on hieman kalliimpi intialainen allergiahoito. Myydään pakkauksissa, joissa on vain 7 tablettia, joten pitkäaikaishoito on huomattavasti kalliimpaa kuin Ketotifen tai diatsoliini. Loratadiinia käytetään aktiivisena aineosana.

Analoginen enemmän 57 ruplaa.

Claricens on toinen suosittu venäläinen lääke. Sitä määrätään myös allergisten reaktioiden hoitoon ja ehkäisyyn, jotka ilmenevät ihottumalla iholla, limakalvojen ärsytystä ja muita oireita. Vasta-aiheet ovat 2-vuotiaita sekä raskauden aikana.

Analogit lääkkeen allergioita Ketotifen

Ketotifen on lääke, jota käytetään erilaisiin allergisiin oireisiin. Se on antihistamiini-estäjä, vähentää astmaattisia ja allergisia hyökkäyksiä. Tämän lääkkeen käyttömenetelmä riippuu vapautumisen muodosta.

Ketotifeeni on osoittautunut hyvin hoidettavaksi aikuisten, mutta myös lasten hoidossa. Tässä artikkelissa yritämme vastata kysymykseen siitä, onko tällä lääkkeellä analogeja ja onko allergioita varten tehokkaampia lääkkeitä.

Yleistä tietoa lääkkeestä

Tämä lääke kuuluu astman vastaisten lääkkeiden ryhmään. Sillä on anti-allerginen ja kalvon stabiloiva vaikutus. Pääaine on ketotifeenifumaraatti.

Lääkeaine on saatavilla eri muodoissa: tabletteina, kapseleina, siirappina ja silmätippoina. Niiden tärkeimmät erot ovat käyttöaiheita, annostusta ja aktiivisen komponentin määrää koostumuksessa. Laktoosi, tärkkelys, magnesiumstearaatti voi olla apuaineina. Pisarat sisältävät natriumhydroksidia, dekstraania, Trilon B: tä ja muita komponentteja.

Ketotifeenin toimintamekanismin perusta on kalsiumionien liikkeen tukahduttaminen, niiden lukumäärän vähentäminen nielusoluissa (immuunijärjestelmän solut) ja allergeenien leviämisen estäminen. Hoidon aikana potilaan eosinofiilipitoisuus vähenee (ne aktivoituvat allergisen reaktion aikana) hengityselinten elimissä. Lääkkeellä on anti-astma-vaikutus, se pysäyttää bronkospasmin.

Aktiivisen aineosan huippupitoisuus kiinnitetään 2-3 tunnin kuluttua annostelusta ja silmätippojen käytön jälkeen 8-12 tunnin kuluttua. Metabolia tapahtuu maksasoluissa, lääke erittyy elimistöstä pääasiassa virtsaan (puoliintumisaika on 3–48 tuntia).

Vapauttamismuodosta riippuen ketotifeenin käyttöaiheet eroavat toisistaan. Ketotifeenia tablettien tai kapseleiden muodossa määrätään:

Siirotin muodossa olevaa ketotifeenia käytetään pääasiassa lapsille, ja tärkeimmät käyttöaiheet ovat:

  • allerginen nuha ja sidekalvotulehdus;
  • astman allergisen luonteen monimutkainen hoito;
  • atooppinen ihottuma ja nokkosihottuma.

Vasta-aiheiden joukossa voidaan tunnistaa yliherkkyys lääkkeen komponenteille, raskaudelle ja imetykselle.

Joskus potilaiden hoidon aikana voi esiintyä sellaisia ​​epämiellyttäviä oireita kuin:

  • uneliaisuus;
  • suun kuivuminen;
  • huimaus ja päänsärky;
  • suoliston häiriöt;
  • kouristukset (erityisesti lapsille);
  • ärtyneisyys;
  • maksahäiriöt (hyvin harvinaiset).

Yleensä nämä oireet ilmaantuvat spontaanisti ja häviävät. Jos ne eivät kulje pitkään, sinun on lopetettava ketotifeenin ottaminen ja käänny lääkärin puoleen.

Käyttöohjeista käy ilmi, että ketotifeeni tabletin muodossa tulee ottaa ennen ateriaa pienellä määrällä nestettä. Aikuisille ja lapsille 12 vuoden kuluttua 1 tabletti on määrätty 2 kertaa päivässä. Kun lisääntynyt rauhoittava vaikutus ilmenee, on suositeltavaa lisätä annosta asteittain viikon aikana alkaen 1/2 tabletista. Tässä tapauksessa Ketotifen otetaan 1 kerran päivässä. On parasta tehdä tämä ennen nukkumaanmenoa. Näin ollen 7 vuorokauden ajan, lisäämällä määrä 2 mg: aan päivässä.

Lääkkeen muodossa siirappi on määrätty lapsille 12-36 kuukautta. Päivittäinen annos perustuu 0,25 mg: aan painokiloa kohden, jaettuna kahteen identtiseen annokseen (ajanjakson on oltava vähintään 8-12 tuntia). Sallittu määrä - enintään 10 ml siirappia. Se voidaan sekoittaa hieman veden tai rintamaidon kanssa.

Silmälääkkeitä määrätään potilaille 3 vuoden kuluttua. Ne on upotettava siististi sidekalvoon, 1 tippa kahdesti päivässä. Hoidon kesto riippuu taudin luonteesta ja voi kestää tarpeeksi kauan. Terapeuttinen vaikutus ilmenee vain 14–21 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Keskimääräinen kurssi on 60-90 päivää.

Lääkettä myydään reseptillä, ketotifeenin keskihinta vaihtelee 50-350 ruplaan tuotannon muodosta ja valmistajasta riippuen.

Positiiviset ja negatiiviset ominaisuudet

Ketotifeenin käytön etuja ovat:

  • mahdollisuus käyttää lapsia 12 kuukauden ikäisenä;
  • saatavuuden hinta;
  • nopea terapeuttinen vaikutus;
  • erilaisia ​​vapautumislomakkeita.

Huolimatta suurista eduista, lääkkeellä on merkittäviä haittoja:

  • kuuluu antihistamiinin annostusmuotojen ryhmään vanhan sukupolven;
  • pitkäaikainen tulos tapahtuu pitkällä hoidolla;
  • Raskaana oleville ja imettäville äideille on kiellettyä käyttää;
  • sillä on suuri määrä sivuvaikutuksia, varsinkin kun sallittu annos ylitetään.

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, sinun on kuultava lääkärisi kanssa.

analogit

Aktiivisen komponentin täysi vastine on Ketof, Stafen ja Frenasma. Muiden pillerimuodossa olevien lääkkeiden joukossa voidaan erottaa Zaditen (myös silmätippojen muodossa) ja Positan, niiden keskimääräiset kustannukset ovat 300-400 ruplaa.

Siirapin muodossa Ketotifenin analogit ovat Claritin, Zaditen, Eden, Erius. Niiden keskihinta apteekeissa on 300-600 ruplaa. Vain lääkärin on päätettävä ketotifeenin korvaamisesta toisen aineen kanssa.

Ketotifeenin vertailu muiden antihistamiinien kanssa

Monilla potilailla on usein kysymys: mikä lääke on parempi: Ketotifen, Loratidiini tai Suprastin. Kuten edellä todettiin, ketotifeeni on vanhan sukupolven antihistamiini. Nykyään lääkärit määrittävät usein Loratidiinia tai Suprastinia.

Ne eivät aiheuta sellaisia ​​sivuvaikutuksia, joita voidaan käyttää imeväisillä. On syytä huomata, että Suprastin on saatavilla myös ruiskeena, mikä on erittäin tärkeää, kun kehon lämpötila nousee merkittävästi allergikoille. Suorita tässä tapauksessa injektiot analginilla.

Nämä lääkkeet ovat paljon kalliimpia kuin ketotifeeni, mutta niiden terapeuttinen vaikutus tulee paljon nopeammin. Suprastinin haittana on se, että sitä on kielletty alle 36 kuukauden ikäisille lapsille. Ketotifen voidaan ottaa samanaikaisesti Suprastinin kanssa, mutta vain lääkärin määräämän tiukan järjestelmän mukaisesti.

Arvio antihistamiinilääkkeistä

Nykyisin tehokkaimpia lääkkeitä voidaan tunnistaa:

  1. Tsetrin. Saatavana pillerimuodossa. Ei aiheuta uneliaisuutta. Vaikutus tulee hyvin nopeasti. Lääkkeellä ei ole myrkyllistä vaikutusta maksasoluihin.
  2. Claritin. Ei ole rauhoittavaa vaikutusta. Voidaan käyttää henkilöitä, jotka ajavat ajoneuvoa. Se on määrätty erilaisille allergikoille.
  3. Fenistil. Saatavana eri muodoissa: pisarat, tabletit, voide ja geeli. Voidaan käyttää aikuisten ja lasten hoitoon. Työkalu viittaa ensimmäisen sukupolven antihistamiineihin.
  4. Gistalog. Sillä on pitkä terapeuttinen vaikutus (enintään 3 viikkoa). Samalla se on vasta-aiheinen sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia sairastaville.
  5. Tavegil. Edullinen, saatavana pillereinä ja injektioina. Hyväksytty käytettäväksi lapsilla, jotka ovat 12 kuukauden ikäisiä. Terapeuttinen vaikutus tapahtuu lyhyessä ajassa.
  6. Suprastin. Saatavana tabletti ja injektio. Sillä ei ole ominaisuuksia kerääntyä potilaan veressä. Voit pidentää vaikutusta, joka sinun täytyy yhdistää muihin antihistamiinilääkkeisiin.
  7. Diphenhydramine. Huolimatta siitä, että se kuuluu allergialääkkeiden ensimmäiseen sukupolveen, sitä käytetään nykyään. Vaikutus tulee hyvin nopeasti ja kestää lyhyen aikaa. Lääke aiheuttaa uneliaisuutta ja voimakasta rauhoittavaa vaikutusta.

Huumeiden kustannukset ovat seuraavat:

  1. Diazolin. Sen hinta alkaa 60 ruplasta. Se pyrkii ärsyttämään ruoansulatuskanavan limakalvoa.
  2. Vaelluksia. Kustannukset 95 ruplaa. Puutteista voidaan tunnistaa sydän- ja verisuonijärjestelmän voimakas esto.
  3. Setiritsiini. Hinta - 100 ruplaa. Sitä käytetään ihon dermatiitin eri muodoissa. Ei ole omaisuutta kerääntyä elimistöön.
  4. Dezorus. Sitä pidetään yhtenä Ketotifenin halvimmista analogeista, hinta - 50 ruplaa.
  5. Alerik. Yksi edullisista Loratidinin analogeista, 60 ruplaa.

Muista, että sinun ei pitäisi hoitaa itseään, koska se johtaa vakaviin komplikaatioihin. Lääkkeen virheellinen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutusten kehittymistä.

Ketotifen - mitä voidaan korvata

Vadim Valerievich, kiitos vastauksestanne.

Analyysien mukaan kokonais-IgE on 251 IU / ml, herkistyminen (yli 200) hirssi, lehmänmaito ja muna; neutrofiilireservitoiminnan väheneminen.

Diagnoosi on seuraava: Ei-spesifisten resistenssitekijöiden ohimenevä immuunipuutos. Allerginen ihotulehdus, rajoitettu muoto, subakuutti kurssi, herkistyminen ruoka-allergeeneille. Toimiva ruoansulatushäiriö. Moniarvoinen ruoka-intoleranssi.

Ja toisen analyysin mukaan - IgG-vasta-aineiden taso glidianille 66,88 U / ml (normi on kirjoitettu 0 - 40). IgA normaalilla alueella 19,15

Ketotifen-lääkityksen analogit

Miksi ahne apteekit piilottivat työkalun voimakkaammin Exoderilin 39 kertaa? Se osoittautui Neuvostoliiton paksuksi.

Vaikuttava aine

analogit

Jopa kaikkein kuolleimmat maksat puhdistetaan tällä lääkkeellä!

Elena Malysheva: "Okulistit olivat hiljaa tästä! Helppo tapa saada 100% näkösi takaisin päivän kuluttua."

Kardiologi: "Älä pilaa sydäntä pillereillä! Juo kuppi yksinkertaista yöllä."

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Annostuslomake

Farmakologinen vaikutus

Maston solukalvon stabilointiaineella on kohtalainen H1-histamiinia estävä aktiivisuus, joka estää histamiinin vapautumisen, basofiilien ja neutrofiilien leukotrieenit, vähentää eosinofiilien kertymistä hengitysteissä ja reaktiota histamiiniin, tukahduttaa varhaisen ja myöhäisen astma-reaktion allergeenille. Estää bronkospasmin kehittymisen, sillä ei ole keuhkoputkia laajentavaa vaikutusta. Estää PDE: n, mikä johtaa cAMP-tasojen lisääntymiseen rasvakudoksen soluissa.

Terapeuttinen vaikutus ilmenee täysin 1,5-2 kuukauden kuluttua hoidon alusta.

todistus

Vasta

Haittavaikutukset

Hermoston osalta: uneliaisuus, huimaus, reaktionopeuden hidastuminen (häviävät muutaman päivän hoidon jälkeen), sedaatio, väsymys; harvoin - ahdistuneisuus, unihäiriöt, hermostuneisuus (erityisesti lapsilla).

Ruoansulatuskanavan osa: suun kuivuminen, ruokahalun lisääntyminen, pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, ummetus.

Virtsaamisen osalta: dysuria, kystiitti.

Muut: trombosytopenia, painonnousu, allergiset ihoreaktiot.

Käyttö ja annostus

Erityiset ohjeet

Aikaisempi beta-adrenostimulanttien, GCS: n, ACTH-hoidon peruuttaminen potilailla, joilla on keuhkoputkien astma ja keuhkoputkien aiheuttama oireyhtymä ketotifeenihoidon jälkeen, on epätoivottavaa, peruutus suoritetaan vähintään 2 viikkoa, vähitellen pienentämällä annosta. Hoito lopetetaan vähitellen 2-4 viikon kuluessa (astman oireiden mahdollinen uusiutuminen).

Ihmisille, jotka ovat herkkiä rauhoittavalle vaikutukselle, ensimmäisten kahden viikon aikana lääkettä määrätään pieninä annoksina.

Ei tarkoitettu astmahyökkäyksen helpottamiseen.

Potilailla, jotka saavat samanaikaisesti oraalisia hypoglykeemisiä lääkkeitä, verihiutaleiden määrää perifeerisessä veressä on seurattava.

Huomaa, että siirappi sisältää etanolia (2,35 tilavuusprosenttia) ja hiilihydraatteja (0,6 g / ml).

Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat suurempaa keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

vuorovaikutus

Parantaa unilääkkeiden, antihistamiinilääkkeiden, etanolin vaikutusta.

Yhdessä hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa lisääntyy trombosytopenian todennäköisyys.

Ketotifen silmätipat ja uuden sukupolven analogit - mitä mieluummin

Meidän ikäissämme silmän limakalvot ovat alttiina yhä aktiivisemmalle haitalliselle ympäristötekijöiden vaikutukselle. Tämän seurauksena allergisten tilojen todennäköisyys kasvaa. Yksi näistä on allerginen sidekalvotulehdus, jonka esiintyvyyden kasvu lisääntyy vuosittain. Käsittelemiseksi silmälääkärit suosittelevat ketotifeenin tai jonkin sen analogin käyttöä.

Lääkkeen koostumus

Lääkevalmisteen nimi on täysin sama kuin sen vaikuttavan aineen - ketotifeenin - nimi. Se on allergian vastainen aine, joka estää allergisten reaktioiden, lähinnä histamiinin, muodostumiseen osallistuvien biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen. Sen annos silmätippoihin on 0,25 mg / ml.

Lisäksi lääkeaine sisältää muita aineita, jotka helpottavat sen liittämistä ja sidekalvon jakamista.

Milloin ketotifeenia määrätään?

Ketotifen-silmätippoja määrätään allergisiin sairauksiin, joihin liittyy konjunktiviitti. Nämä voivat olla joko kausiluonteisia olosuhteita tai sesongista riippumattomia olosuhteita, joita esiintyy kosketuksessa allergeenien kanssa. Sitä voidaan myös määrätä ei-allergiselle sidekalvotulehdukselle, jonka aiheuttaa liian voimakas immuunijärjestelmän vaste nenäniän ja keskikorvan virus- ja bakteeri-infektioille, jotka ilmenevät sidekalvotulehduksena.

Myös silmätippojen vaikutus on allerginen nuha. Keuhkoputkien astman tapauksessa ketotifeenia määrätään muissa annostusmuodoissa - tabletteina tai siirappina.

Annostus ja antaminen

Työkalu upotetaan sidekalvoon, hieman vetämällä alempi silmäluomen. Silmän sisäkulmaan on kohdistettava pisara, jotta aine, jossa on kyynelnestettä, jakautuu limakalvon päälle. Muilla antoreiteillä lääkettä ei ole tarkoitettu.

Lääkkeen annostus - yksi tippa jokaiseen silmään kahdesti päivässä. On suositeltavaa tarkkailla lääkkeen injektioiden välistä aikaa 12 tunnin kuluttua. Dripin tulisi olla jokaisessa silmässä, vaikka taudin ilmenemismuodot näkyisivät vain yhdellä.

Hoidon kesto - patologisten oireiden häviämiseen asti. Voidaan yhdistää muihin allergian vastaisiin tuotteisiin.

Mitkä ovat analogit?

Ketotifeenista ei ole suoria analogeja, mutta lääkkeitä on lähellä.

  • Polynadim sisältää difenhydramiinia ja nafatsoliinia. Nämä kaksi vaikuttavaa ainetta tarjoavat pysyvää allergianvastaista vaikutusta, lievittävät kutinaa ja repimistä. Käyttöaiheet vastaavat Ketotifenin käyttöaiheita. Toisin kuin Ketotifen, Polynadimia ei voi käyttää yli kolme päivää peräkkäin.
  • Lekroliinipisarat sisältävät kromolyninatriumia. Niitä käytetään eri alkuperän sidekalvotulehduksissa, punaisissa silmissä, sidekalvon ärsytyksessä. Voidaan käyttää ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä allergiakauden aikana.
  • Pisara Vizin-allergia levokabastiinin perusteella. Käytetään vain allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon, jota ei käytetä tartuntatauteja varten. Niitä voidaan käyttää sekä kerran että pitkään, kunnes oireet pysähtyvät.

Vasta

Lääkkeen komponentteihin (ei ainoastaan ​​vaikuttavaan aineeseen vaan myös apukomponentteihin) mahdollinen yliherkkyys.

Lisäksi lääkettä ei suositella potilaille, jotka eivät siedä neurologisten patologioiden aiheuttamia silmätippoja (tässä tapauksessa on parempi käyttää Ketotifen-tabletteja tai siirappia).

Voiko sitä käyttää raskaana oleville naisille ja lapsille?

Ketotifeenin käyttö raskauden aikana vaatii äärimmäistä varovaisuutta. Ensimmäisellä kolmanneksella lääke on täysin vasta-aiheinen. Myöhempinä aikoina sitä määrätään vain, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski. Imetyksen aikana lääke on sallittua. Lapset voivat käyttää sitä kolmivuotiaana.

Polynadim on täysin vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille, lapset ovat sallittuja 6-vuotiailta.

Vizin Allerzhdi saa käyttää minkä tahansa raskauden aikana lääkärin valvonnassa. Lapset ovat sallittuja kuudesta kuukaudesta lastenlääkärin valvonnassa.

Lekroliinia, joka on sallittu raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa, ei suositella. Imetyksen aikana sitä määrätään vain, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin vaara lapselle, mutta on toivottavaa keskeyttää imetys. Lapsille määrätään 3 vuotta.

Erityiset ohjeet ketotifenille

Pisaroita käytettäessä systeemiset haittavaikutukset ovat melko harvinaisia, koska lääke imeytyy veriin hyvin pieninä määrinä. Joitakin mahdollisia reaktioita on kuitenkin pidettävä mielessä:

  1. Kouristuskynnyksen lisääminen - Ketotifen ei itse aiheuta kohtauksia, mutta provosoivan tekijän läsnä ollessa se lisää niiden esiintymistä.
  2. Uneliaisuus - huumeiden hoidon aikana ei voi tulla pyörän taakse tai vaarallisiin töihin.
  3. Vähentynyt huomio ja keskittyminen - koululaiset, opiskelijat ja tietotyöntekijät tuntevat tämän vaikutuksen.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun otetaan yhdessä ketotifeenin kanssa muissa annostusmuodoissa (tabletit, siirappi), sivuvaikutukset voivat kasvaa. Ketotifeenin ja rauhoittavien lääkkeiden yhdistelmä, hypnoottiset lääkkeet, rauhoittavat aineet lisäävät huomattavasti uneliaisuutta. Antikonvulsanttien käyttö voi vähentää niiden tehoa.

Yhdistelmä alkoholiin on ehdottomasti epätoivottavaa - tämä lisää huomattavasti uneliaisuutta, voi aiheuttaa kouristuskohtauksia.

Lääkettä myydään reseptillä, sen hinta vaihtelee 200 r: sta riippuen ylpeästä ja apteekista. Muut ketotifeenin annostusmuodot ovat halvempia.

Oireita ja muutamia vinkkejä allergisen sidekalvotulehduksen hoidosta löytyy videosta:

Ketotifen: käyttöohjeet, analogit ja arvostelut, hinnat apteekeissa Venäjällä

Ketotifeeni on astman ja allergian vastainen lääke, joka on mastosolujen kalvon stabilointiaine.

Vaikuttava aine - Ketotifen.

Estämällä kalsiumionien virtaa ja vähentämällä niiden määrää tukisoluissa se estää histamiinin ja muiden tulehduksen ja allergian välittäjien vapautumisen.

Lääkkeen toimintamekanismi on estää histamiinin ja muiden media- solujen vapauttamien mediaattoreiden vapautuminen, estäen histamiini-H1-reseptorit, inhiboimalla fosfodiesteraasientsyymiä. Tästä syystä syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) taso kasvaa mastosoluissa. Tukahduttaa verihiutaleiden aktivoivan tekijän (PAF) vaikutukset.

Lääkkeen käyttö auttaa vähentämään kerääntynyttä hengitysteiden eosinofiilien määrää, jonka tuotanto lisääntyy allergioiden myötä. Sen avulla voit estää sekä varhaisen että myöhäisen astma-reaktion allergeenille.

Ketotifeeni estää bronkospasmin kehittymisen huolimatta siitä, että sillä ei ole keuhkoputkia laajentavaa vaikutusta. Se estää astmaattisten hyökkäysten esiintymisen ja ei lopeta niitä, joten huumeiden ottamisen aikana hyökkäysten voimakkuus ja kesto vähenevät, ja joissakin tapauksissa - niiden täydellinen katoaminen havaitaan.

Lääkkeen maksimipitoisuus veressä oraalisen antamisen jälkeen havaitaan 2-4 tunnin kuluessa. Ominaisuudet näkyvät nopeasti sen jälkeen, kun ne on upotettu silmiin, ja antihistamiinivaikutus pidetään 8-12 tuntia.

Vaikutus ilmenee täysin 1,5-2 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.

  • Tabletit: pyöreät, litteät, lieriömäiset, valkoiset, viisto- ja jakolinjalla, vähän tai ei lainkaan hajua (10 kullakin kontuuripakkauksessa, pahvipakkauksessa 1, 2, 3, 4 tai 5 pakkausta);
  • Siirappi (100 ml jokaisessa tummassa lasipullossa, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on mittauskuppi).

Käyttöaiheet

Mitä ketotifen auttaa? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • atooppinen keuhkoputkien astma;
  • pollinosis (heinänuha);
  • allerginen nuha;
  • allerginen sidekalvotulehdus;
  • atooppinen ihottuma;
  • nokkosihottuma.

Käyttöohjeet ketotifeeni, annostus

Tabletit otetaan suun kautta, mieluiten aterian jälkeen, juomattaen puhdasta vettä. Aikuisille annetaan vakioannos käyttöohjeiden mukaisesti - 1 tabletti Ketotifen 1 mg / 2 kertaa päivässä.

Jos kyseessä on rauhoittava vaikutus, on suositeltavaa lisätä annosta asteittain ensimmäisen hoitoviikon aikana alkaen 0,5 mg / 2 kertaa päivässä.

Vakavan allergisen reaktion tapauksessa otamme 2 tablettia lääkettä aamulla ja illalla.

Yli 3-vuotiaat lapset - 1 mg / 2 kertaa päivässä (Ketotifen-siirappi). 1–3-vuotiaana se on määrätty siirapin muodossa 0,25 ml: n annoksena 1 kg: n painosta lapsen painosta 2 kertaa päivässä lääkärin valvonnassa.

Lääkettä ei voi peruuttaa äkillisesti, koska se voi pahentaa taudin kliinistä kuvaa, ja tarvittaessa hoidon keskeyttäminen, annosta vähennetään vähitellen kahden viikon kuluessa täydellisestä vetäytymisestä.

Aikaisempi glukokortikosteroidien, beeta-adrenostimulyatorovin, adrenokortikotrooppisten hormonien (ACTH) käyttö potilailla, joilla on bronkospastinen oireyhtymä ja astma, tulisi jatkaa ketotifeenin nimittämisen jälkeen 2 tai useamman viikon ajan ennen peruuttamista.

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia ketotifeenin määräämisessä:

  • Vatsan ja suoliston puolella: suun kuivuminen, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, dyspeptiset häiriöt;
  • Hermostoon kohdistuvat haittavaikutukset voivat ilmetä kouristuksina, epäselvissä silmissä, pyörtymässä;
  • Maksan ja sappirakenteen järjestelmä voi vastata maksan entsyymien, hepatiitin, lisääntymiseen;
  • Immuunijärjestelmä voi olla ihottuma iholla, vakavat reaktiot iholla, multiforminen eryteema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
  • Syöpälääkejärjestelmä voi olla dysuria.

Muita haittavaikutuksia ovat: kystiitti, painonnousu, ärtyneisyys, unettomuus, ahdistuneisuus, lisääntynyt uneliaisuus, epäjohdonmukaisuus avaruudessa.

Hoidon alussa voi olla suun kuivuminen, epäselvät silmät, mutta ne kulkevat itse.

Vasta

Ketotifeenin nimeäminen on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

  • raskaus ja imetys;
  • alle 3-vuotiaat lapset;
  • yliherkkyys.
  • epilepsia,
  • maksan vajaatoiminta.

yliannos

Tiedon yliannostus on saatavilla. Kun 20 mg vaikuttavaa ainetta oli kulunut, vakavia oireita ei havaittu.

Analogit Ketotifen, hinta apteekeissa

Tarvittaessa on mahdollista korvata Ketotifen vastineena sen terapeuttiselle vaikutukselle - nämä ovat lääkkeitä:

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Ketotifenin käyttöohjeet, hinta ja arviot, eivät koske vastaavanlaisia ​​lääkkeitä. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Hinta Venäjän apteekeissa: Ketotifen-tabletit 1 mg 30 kpl. - 637 apteekista 57: stä 83 ruplaan.

Säilytä kuivassa, suojattuna valolta, lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa. Kestoaika 3 vuotta.

Ketotifeeniä. Koostumus, toimintamekanismi, analogit. Käyttöaiheet, vasta-aiheet, haittavaikutukset. Käyttöohjeet, hinnat ja arvostelut

Minkälainen lääke ketotifeeni?

Toimintaperiaate ja toimintamekanismi

Kuten edellä mainittiin, ketotifeenillä on voimakas antiallerginen aktiivisuus, mikä eliminoi allergisten sairauksien kliiniset ilmenemismuodot. Tämän lääkkeen toiminnan periaatteen ymmärtämiseksi on tarpeen saada käsitys siitä, miten allergiset reaktiot kehittyvät.

Allergia on patologinen prosessi, joka on seurausta organismin lisääntyneestä herkkyydestä erilaisiin aineisiin (allergeeneihin). Yliherkkyysreaktioita on kahdenlaisia ​​- välitön ja hidas. Näiden reaktioiden pääasialliset osallistujat ovat leukosyytit (T-lymfosyytit ja B-lymfosyytit, monosyytit jne.), Komplementtijärjestelmä (kompleksi proteiinit, jotka ovat jatkuvasti läsnä veressä ja edistävät mikrobien neutralointia) ja muut. Välittömät tyypin allergiset reaktiot ovat bronkospasmi (keuhkoputkien supistuminen), nuha (nenän limakalvon tulehdus), nokkosihottuma, sidekalvotulehdus (silmän sidekalvon tulehdus), angioedeema, anafylaktinen sokki ja muut olosuhteet. Nämä tilat liittyvät humoraaliseen immuniteettiin (eräänlainen immuunivaste, jossa plasmamolekyylit suorittavat suojaavan toiminnon) ja näkyvät muutaman minuutin tai tunnin kuluttua. Viivästetyn tyypin allergiset reaktiot muodostuvat niin nopeasti (1 - 2 päivää tai enemmän), ja ne liittyvät solun immuniteettiin (immuunivasteen tyyppi, jossa suojaava toiminto liittyy nimenomaan immuunijärjestelmän soluihin).

Kun antigeeni joutuu kosketuksiin herkistettyjen lymfosyyttien (lymfosyyttien, jotka sisältävät reseptoreita) kanssa, veressä esiintyy vasta-aineita (immunoglobuliineja E), jotka neutraloivat antigeenit. Erilaiset aineet (allergeenit) voivat toimia antigeeneinä. Kun ne tulevat uudelleen antigeeneihin ihmiskehossa, ne ovat vuorovaikutuksessa sellaisten vasta-aineiden kanssa, jotka ovat mastosolujen pinnalla. Tässä tapauksessa rasvasolut tuhoutuvat ja histamiini vapautuu niistä. Se on vuorovaikutuksessa tiettyjen reseptorien (H1- ja H2-histamiinireseptorit) kanssa, jotka puolestaan ​​ohjaavat kehon eri toimintoja. Histamiinin ja H1-histamiinireseptorien vuorovaikutus lisää sävyä ja elimistön kouristusta, kudoksen turvotusta, verisuonten läpäisevyyttä, toisin sanoen välitöntä tyyppistä allergista reaktiota kehittyy. Kuten aiemmin mainittiin, ketotifeeni stabiloi mastosolujen kalvoja ja estää kalsiumionien virtauksen niihin. Tämän vaikutuksen seurauksena allergian (histamiinin) välittäjän degranulaatioprosessi ja vapautuminen estetään.

Maston solut löytyvät lähes kaikista ihmiskehon kudoksista. Niitä kutsutaan niin, että niiden koostumuksessa on suuri määrä rakeita, joissa histamiini, serotoniini, prostaglandiinit ja muut biologisesti aktiiviset aineet (BAS) on kerrostettu. Suurin määrä tällaisia ​​soluja löytyy keuhkojen, ihon, nielun, suoliston, nenä- ja nielukalvon limakalvon sidekudoksesta.

Onko ketotifeeni hormonaalinen lääke vai ei?

Hormonit ovat biologisesti vaikuttavia aineita (BAS), jotka säätelevät ihmisen kehon aineenvaihduntaa sekä järjestelmien ja elinten toiminnallista tilaa. Hormoneja erittävät veren endokriiniset rauhaset (aivolisäkkeet, kilpirauhaset, lisämunuaiset, haima, sukupuolirauhaset ja muut). Hormoneja tai niiden synteettisiä korvaavia aineita sisältäviä lääkkeitä käytetään endokriinisten rauhasien (endokriinisten rauhasien) hypofunktion (heikentynyt aktiivisuus) korvaushoitona.

Ketotifeeni ei ole hormonaalinen lääke, koska sitä ei syntetisoi ihmisen elimet ja sillä on erilainen vaikutusmekanismi.

Ketotifeenin koostumus, vapautumismuodot, tyypit ja analogit

1 mg tabletteja

Tabletit ovat yleisin lääkkeen vapautumismuoto, joka sisältää 1 mg vaikuttavaa ainetta - ketotifeenia (ketotifeenifumaraatin muodossa). Pääkomponentin lisäksi tablettien koostumus sisältää adjuvantteja (perunatärkkelystä, magnesiumstearaattia, kalsiumhydrofosfaattidihydraattia).

Tämä lääke on valkoinen pilleri, hajuton tai heikko haju, litteä sylinterimäinen, ja siinä on viiva. Saatavana pahvikotelossa, joka sisältää 30 tablettia (10 tai 15 tablettia alumiiniläpipainopakkauksissa) ja käyttöohjeet.

siirappi

Siirappi on kirkas, viskoosi neste, joka on väritöntä tai vaaleankeltaista, ja joka on saatavilla pullossa tummanruskeaa lasia tai pulloa polyeteenitereftalaattia (termoplastista). Myynnissä on pakkaus, jossa on 1 pullo, jonka tilavuus on 100 ml, ja siihen on kiinnitetty mittauskuppi, joka on tarkoitettu lääkkeen tarkempaan annosteluun.

5 ml: n siirapin koostumus sisältää ketotifeenihydrofumaraattia - 1,38 mg (vastaa 1 mg ketotifeenia).

Siirapin koostumuksen apuaineina ovat:

  • sorbitoli;
  • natriumsakkarinaatti;
  • metyyliparahydroksibentsoaatti;
  • propyyliparahydroksibentsoaatti;
  • sitruunahappomonohydraatti;
  • dinatriumfosfaatti dodekahydraatti;
  • etanoli;
  • mansikka-aromi;
  • puhdistettu vesi.

Silmätipat

Apuaineet laskevat:

  • puhdistettu vesi;
  • sitruunahappo;
  • natriumkloridi;
  • bentsalkoniumkloridi;
  • polyglucin (kuivassa muodossa);
  • Trilon B.

Onko ketotifeeni voide tai geeli?

Huumeiden kauppanimet

Lääkkeen analogit (mitä voidaan korvata?)

Jos ketotifeenia ei voi ostaa tai käyttää (esimerkiksi jos potilaalla on yksilöllinen suvaitsemattomuus tämän lääkkeen ainesosille), se voidaan korvata erilaisilla lääkkeillä, joilla on samanlaiset terapeuttiset vaikutukset.

Tarvittaessa ketotifeenia voidaan korvata seuraavilla lääkkeillä:

  • Claritin;
  • desloratadiinia;
  • Telfast;
  • lorfastom;
  • Alerdez ja muut.
Ennen kuin vaihdat lääkkeen, sinun tulee neuvotella asiantuntijan kanssa.

Ohjeet ketotifeenin käytöstä

Miten ketotifeenia käytetään?

Ketotifeenia käytetään tablettien ja siirapin muodossa. Aikuiset määrätään yleensä 1 mg lääkettä (1 tabletti tai 5 ml siirappia) 2 kertaa päivässä, aamulla ja illalla aterian aikana.
Pitkäaikainen käyttö lääkkeen suositellaan ottamaan se samaan aikaan päivästä (eli joka 12. tunti).

On suositeltavaa aloittaa 1 mg: n (1 tabletti) ottaminen 1 kerran päivässä illalla ja nosta annosta 5 päivän kuluessa 2 mg: n päivittäiseen annokseen (2 tablettia). Tarvittaessa päivittäistä annosta voidaan nostaa 4 mg: aan (2 tablettia) 2 kertaa päivässä (mutta vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan).

Jos potilas on unohtanut ottaa ketotifeenin annoksen määrättyyn aikaan, on tarpeen ottaa se heti sen jälkeen, kun hän muisti sen. Et voi ottaa kaksinkertaista annosta korvaamaan unohtuneen annoksen.

Silmätipat on annettava tietyn algoritmin mukaisesti. Pään tulee olla kallistettu taaksepäin, siirrä alempi silmäluomen muodostamaan tasku, johon liuos ruiskutetaan. Lääkkeen antamisen aikana sinun tulee etsiä ja välttää pipetin kärjen koskettaminen silmäkudokseen. Sitten sinun täytyy sulkea silmäsi muutaman minuutin ajan, yrittäen olla puristamatta silmäluomia eikä vilkkua. Ketotifen tulee tippua jokaiseen silmään 1 tippa 2 kertaa päivässä. Injektioiden (lääkkeen tiputuspistokset) välisen ajan on oltava vähintään 8 tuntia. Paras ratkaisu olisi käyttää liuosta aamulla heräämisen jälkeen ja illalla muutama tunti ennen nukkumaanmenoa.

Miten ottaa huumeiden sisällä - ennen ateriaa, sen aikana tai sen jälkeen?

Ketotifen lapsille

Lapset voivat ottaa tabletteja ja siirappia sisältäviä ketotifeeneja. Nämä lääkkeet otetaan suun kautta. Ketotifeenin metabolia lapsilla on sama kuin aikuisilla, joten yli 3-vuotiaat lapset käyttävät samaa päivittäistä annosta kuin aikuiset. Tarvittaessa, jotta saavutettaisiin mahdollisimman suuri vaikutus, lapsille on ehkä annettava suurempia annoksia lääkettä (ketotifeenin korkean aineenvaihduntanopeuden vuoksi), joka on kilogrammaa lapsen ruumiinpainosta.

Yli 3-vuotiaat lapset voivat ottaa 1 tabletin (1 mg) 2 kertaa päivässä aterioiden aikana.

6–3-vuotiaille lapsille on suositeltavaa ottaa 0,25 ml (0,05 mg) siirappia 1 kg kehon painoa kohti 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Yli 3-vuotiaat lapset voivat ottaa 5 ml (1 mg) 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla aterian aikana).

Ketotifen-silmätippoja suositellaan yli 12-vuotiaille lapsille. Niiden tulisi suorittaa tiputus (tippuminen) 2 kertaa päivässä, 1 tippa kussakin silmässä.

Toiminnan kesto

Ketotifeeni viittaa allergialääkkeisiin, jotka on tarkoitettu systeemiseen käyttöön (ruoansulatuskanavan kautta) pitkävaikutteisesti. Tämän lääkkeen ottamisen jälkeen se imeytyy lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Ketotifeenin maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2 - 4 tunnin kuluessa. Toiminnan kesto on 12 tuntia. Tämä lääke erittyy munuaisten kautta kahdessa vaiheessa (ensimmäinen vaihe on 3–5 tuntia, toinen vaihe on 21 tuntia).

Ketotifeeni-silmätippojen vaikutus kehittyy 40 - 60 minuutin kuluttua antamisesta.

Hoidon kesto

Ketotifeeni ja setiritsiini (zyrtec, cetrin)

Cetiriziini on H1-histamiinireseptorien antagonisti (estäjä). Tällä lääkkeellä ei ole antikolinergista aktiivisuutta (joka ilmenee virtsaamisvaikeuksina, ummetuksina, näkövammoina, ruoansulatuskanavan häiriöinä, huimauksena, huomion ja muistin heikentymisenä, takykardiana ja muina tiloina) eikä aiheuta lisääntynyttä uneliaisuutta. Cetiriziinipohjaisia ​​valmisteita käytetään kausiluonteiseen ja monivuotiseen allergiseen nuhaan, erilaisiin ihosairauksiin (dermatoosiin), sidekalvontulehdukseen, urtikariaan ja Quincke'n turvotukseen.

Tarvittaessa (esim. Yksittäisen lääkkeen sietämättömyyden tapauksessa) ketotifeeni voidaan korvata setiritsiiniä sisältävillä lääkkeillä. On kuitenkin muistettava, että ennen tätä on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

Ketotifeeni ja diatsoliini

Diatsoliini on H1-histamiinireseptorien estäjä. Sillä ei ole rauhoittavaa (rauhoittavaa) ja hypnoottista vaikutusta, jonka avulla sitä voidaan käyttää tapauksissa, joissa keskushermoston estävä vaikutus on ei-toivottavaa. Diatsoliini, jota käytetään eri allergisten sairauksien hoidossa. Diatsoliinia ei pidä käyttää, jos potilaalla on mahahaava ja pohjukaissuolihaava sekä maha-suolikanavan tulehdussairaudet.

Jos potilaalla on allerginen sairaus, voidaan käyttää sekä ketotifeenia että diatsoliinia. Ennen kuin käytät jotakin näistä lääkkeistä, ota yhteys lääkäriin. On syytä muistaa, että kahden allergialääkkeen samanaikainen käyttö ei ole järkevää.

Indikaatiot ketotifeenin käytöstä

Ketotifeeni on antiallerginen lääke, joka on aktiivinen suun kautta antamalla (ruoansulatuskanavan kautta) ja jolla on voimakas kyky estää H1-reseptoreita. Tällä lääkkeellä on 12 tunnin kesto, antikolinerginen vaikutus, ja joskus se voi aiheuttaa rauhoittavaa (rauhoittavaa) vaikutusta.

Ketotifeenia käytetään suun kautta seuraaviin sairauksiin:

  • Nokkosihottuma. Urtikaria on anafylaktinen reaktio, joka rajoittuu ihon ulkopuolelle ja jolle on ominaista rakkuloita, punoitusta (ihon punoitusta, joka johtuu laajennetuista kapillaareista) ja ihonalaisten kudosten hajanaisesta turvotuksesta. Läpipainopakkaukset voivat olla pieniä, erillisiä tai sulautua suuriksi epäsäännöllisesti muotoilluiksi polttimiksi. Myös urtikarian oireet ovat kutinaa ja polttamista ihottuma-alueella. Urtikaria voi esiintyä tietyn lääkkeen, hyönteisten puremien, tiettyjen elintarvikkeiden (esimerkiksi munien, pähkinöiden, hedelmien) syömisen ja allergeeniuutteiden antamisen jälkeen.
  • Atooppinen keuhkoputkien astma (kouristusten estämiseksi) Bronkiaalinen astma on hengitysteiden krooninen tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista astmakohtaukset, hengitysvaikeudet, hengenahdistus ja / tai yskä, verenvuotoa ja keuhkoputken limakalvon turvotusta. Atooppinen keuhkoputkien astma on välitön allerginen reaktio, ja hengitysteiden tulehdus on allerginen. Yleensä tämän taudin ilmenemismuodot johtuvat kosketuksesta syy-merkittävän allergeenin kanssa. Se on myös mahdollinen yhdistelmä muiden allergisten sairauksien kanssa (atooppinen ihottuma, allerginen nuha tai sidekalvotulehdus).
  • Allerginen nuha. Tämä on sairaus, joka johtuu ilmassa olevien allergeenien laskeutumisesta nenän limakalvoon (siitepöly, homeen sienet, eläinten ihon hiutaleet tai talon pölypunkki-ulosteet). Allergisen nuhan ilmentymiä ovat nenän purkaus, nenän tukkoisuus, aivastelu, repiminen, kutina, mahdollisesti hengitysvaikeudet ja ihottumat. Tämän taudin hoidossa tärkeä askel on poistaa kosketus allergeeniin.
  • Allerginen sidekalvotulehdus. Allerginen sidekalvotulehdus on vuorauksen tulehdus, joka linjaa silmäluomet ja kattaa silmien valkoiset, sidekalvon ja aiheuttaa allergisen reaktion. Tämän taudin oireet ovat potilaiden valonfobiaa, lakkausta, kutinaa, polttamista, vieraan kehon tuntemusta, sidekalvonontelosta poistumista. Tämän taudin syyt ovat useimmiten allergeeneja, kuten siitepölyä, hajusteita, kosmetiikkaa, eläinten ihoa, pölypunkkeja ja muita.
  • Atooppinen ihottuma. Atooppinen ihottuma on krooninen sairaus, jolle on ominaista ihon hyperemia (verisuonten ylivuoto), kuivuus, ihon kuorinta ja kutina. Yleensä tämän taudin ilmeneminen alkaa lapsuudessa. Atooppisen ihottuman kehittymisessä on tapana noudattaa allergisen geneettisen teorian, geneettisen teorian tai heikentyneen soluimmuniteetin teoriaa. Atooppisen ihottuman kehittymiseen liittyvät riskitekijät ovat stressi, keinotekoinen ruokinta, ruoansulatuskanavan patologia (haimatulehdus, dysbakterioosi, gastroduodenitis, sapen dyskinesia) ja muut.
  • Pollinosis (heinänuha) Pollinosis on eräänlainen allerginen nuha. Se on kausiluonteista ja se ilmenee yliherkkyydessä kasvien siitepölylle. Pollinoosin ilmenemismuodot näkyvät vain tämän kasvien kukinnan aikana.
Silmätippoja käytetään silmälääketieteessä:
  • akuutissa tai subakuutissa allergisessa sidekalvotulehduksessa;
  • keratokonjunktiviitin (sarveiskalvon ja silmän sidekalvon tulehdus) tapauksessa;
  • kausiluonteisen allergisen sidekalvotulehduksen kanssa;
  • kroonisen sidekalvotulehduksen kanssa, ilmaistuna allergisena muodossa.

Onko lääkettä käytetty unilääkkeenä?

Hypnoottiset lääkkeet erotetaan toisistaan:

  • barbiturihappojohdannaiset (fenobarbitaali);
  • bentsodiatsepiinit (triatsolaami, nitrazepaami, midatsolaami);
  • eri kemiallisten ryhmien unilääkkeille (zopikloni, zolpideemi, doksyyliamiini).
Ketotifeenin vaikutusmekanismi eroaa hypnoottisten lääkkeiden vaikutusmekanismista (joka muodostuu impulssien siirron estämisestä keskushermoston eri osissa), joten sitä ei käytetä hypnoottisena.

Onko huumeiden apua psoriaasissa?

Psoriaasi on krooninen ja toistuva (jatkuvasti paheneva) ihosairaus, jolle on ominaista runsaasti hilseilevien papuloiden ihottuma. Tämä tauti vaikuttaa mihin tahansa ihon alueeseen, mutta yleisimmät leesiot sijaitsevat raajojen ekstensoripinnoilla, päänahassa, rintakehän alueella. Psoriaasin alkuperän teoriat voivat olla erilaisia ​​(loiset, tarttuvat, autoimmuunit, neurogeeniset, perinnölliset, vaihdettavat ja muut). Mutta perinnöllisillä ja provosoivilla tekijöillä on johtava rooli psoriaasin (kurkkukipu, yleinen hypotermia, stressi, trauma ja muut) kehittymisessä.

Psoriaasin hoito on vitamiinien (B12-vitamiini, C-vitamiini, foolihappo) ja kalsiumlisien (kalsiumkloridi tai glukonaatti), pyrogeenisen tai prodigiosaanin, sytostaattien (metotreksaatti, atsatiopriini), kortikosteroidien käyttö sekä helioterapian käyttö (aurinkohoito), rikki-kylpyammeet ja merihaude.

Ketotifeenia ei käytetä psoriaasin hoidossa, koska se ei ole tehokas eikä korvaa hoitoa, jolla pyritään poistamaan tämän taudin kehittymistä aiheuttavia tekijöitä.

Vasta-aiheet ketotifeenin käyttöön

Tämän lääkkeen nimittämisen ja käytön ehdoton vasta-aihe on yliherkkyys aineille, jotka sisältyvät sen koostumukseen. Ketotifeenin nielemiseen voi liittyä vakavia allergisia reaktioita. On myös vasta-aiheista käyttää lääkettä raskauden aikana ja imetyksen aikana. Ketotifeeni tabletin muodossa on vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille lapsille. Ketotifenisiirappi on vasta-aiheinen alle 6 kuukauden ikäisille lapsille.
Samalla on huomattava, että on olemassa useita ehtoja, joissa tämä lääke tulisi ottaa varoen, koska tämä voi johtaa epätoivottujen seurausten syntymiseen.

Ketotifenia tulee käyttää varoen:

  • epilepsia (ketotifeeni voi vähentää kouristavan valmiuden kynnystä);
  • maksan vajaatoiminnassa (potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, aineenvaihdunnan hidastuminen ja ketotifeenipitoisuuden nousu veressä on mahdollista)
  • munuaisten vajaatoiminnan sattuessa (lääke erittyy virtsaan, ja jos munuaisten vajaatoiminta on vakava, veren metaboliittien pitoisuus kasvaa ja haittavaikutusten riski on suurempi)
  • kohtauksia, joilla on kohtauskohtauksia (sairauden historia).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ketotifeenin turvallisuutta raskauden aikana ei ole osoitettu. Lääkkeen käyttö tablettien ja siirapin muodossa raskauden aikana (erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana) on mahdollista vain, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Ketotifeeni tulee rintamaitoon, jonka seurauksena lääke voi olla lasten vartalossa. Tämän seurauksena lapsi voi kehittää allergiaa lääkkeen komponenteille, mikä selittyy lasten immuunijärjestelmän epävakaudella. Siksi tarvittaessa käytä lääkettä, sinun pitäisi siirtää vauva keinotekoiseen ruokintaan.

Onko ketotifeenin ja alkoholin yhdistäminen mahdollista?

Miten ketotifeeni vaikuttaa ajamiseen?

Ketotifenin sivuvaikutukset

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeiden irrationaalinen yhdistelmä voi pahentaa terapeuttista vaikutusta ja lisätä tai aiheuttaa lisää sivuvaikutuksia. Niinpä ketotifeeni voi parantaa rauhoittavien aineiden (rauhoittavien aineiden), unilääkkeiden, muiden allergialääkkeiden ja alkoholin vaikutuksia.

Kun ketotifeenia vastaanotetaan samanaikaisesti hypoglykeemisten lääkeaineiden kanssa, se lisää trombosytopenian todennäköisyyttä (verihiutaleiden määrän väheneminen veren tilavuusyksikköä kohti).

Samanaikaisesti keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden (keuhkoputkia astman ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden hoitoon käytettävät lääkkeet) ja ketotifeenin käytön aikana bronkilaattorien ottotaajuutta voidaan vähentää.

yliannos

Yliannostusoireita saattaa ilmetä, jos ketotifeenia käytetään pitkään tai liian usein (yli 2 kertaa päivässä). Kun käytät suurta ketotifeeniannosta, sinun tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon, jotta vältetään vakavien patologisten tilojen kehittyminen.

Ketotifeenin yliannostus voi ilmetä:

  • uneliaisuus;
  • huimaus;
  • sekavuus;
  • sekavuus;
  • bradykardia (sydämen lyöntitiheyden lasku 40 lyöntiin minuutissa) tai takykardia (sydämen lyöntitiheyden nousu 100 lyöntiä minuutissa);
  • verenpaineen alentaminen;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • hengenahdistus;
  • syanoosi (ihon ja limakalvojen syanoottinen väri);
  • lisääntynyt jännittävyys;
  • kooma;
  • kramppeja (mahdollisesti lapsilla).
Yliannostuksen hoito koostuu mahalaukun pesemisesta (jos lääkkeen ottamisesta on kulunut vähän aikaa), aktiivihiiltä, ​​oireenmukaista hoitoa (antiemeettisiä, rauhoittavia aineita, verenpaineen normalisointivälineitä jne.). Kouristavan oireyhtymän kehittyessä käytetään lyhytvaikutteisia barbituraatteja ja bentsodiatsepiineja.

Peruuta ketotifen

Ketotifeenin hinnat apteekeissa eri Venäjän kaupungeissa

Lääkkeen hinta riippuu lääkkeen vapauttamismuodosta sekä yrityksen ja alkuperämaan määrästä. Se vaikuttaa myös lääkkeen ja apteekkihinnan kustannuksiin, koska lääkkeen kuljetus- ja varastointikustannukset kasvavat hieman sen hintaa. Yleisimmät ketotifeenin vapautumisen muodot, jotka ovat markkinoilla, ovat tabletit ja siirappi suun kautta annettavaksi.
Saat lisätietoja silmätippojen esiintymisestä ottamalla yhteyttä sen kaupungin apteekkiin, jossa potilas elää.