Search

Näönhermon atrofia

Näönhermoston atrofia on sen kuitujen osittainen tai täydellinen tuhoutuminen. Tämä patologia on seurausta erilaisista sairauksista ja vammoista, sekä silmästä että keskushermostosta.

Näönhermon atrofiaa voidaan saada tai synnynnäistä. Jälkimmäisessä tapauksessa se on yleensä perinnöllinen.

Vaalea optinen levy on merkki näön hermoston atrofiasta tutkiessaan alustaa

Näyttöhermoston hankitun atrofian syyt:

verisuonten häiriöt (verkkokalvon keskusvaltimon tai laskimon tukkeuma, ateroskleroottiset muutokset näköhermossa);

degeneratiiviset ja tulehdukselliset muutokset verkkokalvossa, jotka johtavat näön hermon perinnölliseen turvotukseen;

metaboliset häiriöt, esimerkiksi diabetes mellitus;

keskushermoston sairaudet.

Riippumatta siitä, mikä on näköhermon atrofia, taudin olemus on vähentynyt siihen, että verenkierto pienimmissä kapillaareissa, jotka ruokkivat näköhermon kalvoille ja kuiduille, häiriintyvät, mikä johtaa hypoksiaan. Jälkimmäisen vaikutuksesta johtuen hermokuidut tuhotaan, korvataan glioznostilla ja sidekudoksella, mikä lopulta johtaa hermon kykyyn lähettää signaaleja - visuaalisia impulsseja aivoihin.

Optisen atrofian oireet

Osittaisella atrofialla potilaat valittavat yleensä erilaisista näkövammoista (näkökyvyn heikkeneminen, pisteitä ja "saaria" näkökentässä - ns. Karja, visuaalisten kenttien samankeskinen kaventuminen, värin erottamisen vaikeus, merkittävä näkövamma hämärässä). Näön hermon täydellä atrofialla näkö katoaa kokonaan.

Näönhermon atrofian hoito

Näköhermon atrofian hoito on erittäin monimutkainen ja vaikea ongelma, joka johtuu erittäin vähäisestä kyvystä regeneroida hermokudosta. Hoidon tulee olla kattava ja systemaattinen ottaen huomioon atrofian syyt, prosessin kesto, potilaan ikä ja yleinen tila. Hoidon tavoitteena on parantaa verenkiertoa ja parantaa hermon ravitsemusta ja stimuloida jäljellä olevien hermosolujen elintärkeää aktiivisuutta. On suositeltavaa yhdistää lääketieteelliset menetelmät (vasodilataattorit, angioprotektorit, osmoterapia, vitamiinihoito) ja erilaiset fyysiset tekijät (sähkö- ja magneto-stimulaatio), koska eristetty farmakologinen vaikutus on tehoton, mutta kun sitä käytetään yhdessä laitteistotekniikoiden kanssa, vaikutus tehostuu ja antaa paremman näkemyksen pidemmän vakauttamisen. Älä unohda, että näköhermon atrofian hoidon välttämätön osa on metabolisten prosessien korjaaminen, siihen liittyvien sairauksien hoito yhdessä neuropatologin ja terapeutin kanssa.

Missä maissa ja miten näköhermon atrofiaa hoidetaan?

Näönhermon atrofia voi olla synnynnäinen ja hankittu.

Toisessa tapauksessa atrofian syyt ovat usein verkkokalvon tai näköhermon patologisia prosesseja.

Sairaus voi kehittyä syfilitisten vaurioiden, aivokalvontulehduksen, kasvainten ja multippeliskleroosin jälkeen aivojen paiseella, jossa on erilaisia ​​myrkytyksiä tai myrkytyksiä.

Patologia voi olla myös verisuonten ateroskleroosi, paasto, verenpaine, vitamiinin puutos, runsas verenvuoto.

Atrofiaa on useita:

  • Ensisijainen atrofia ilmenee troofisen hermon huononemisen jälkeen, mikrosirkulointihäiriöt. Se sisältää näköhermon alenevan atrofian (näköhermon kuitujen vaurioitumisen seurauksena) ja nousevan (verkkokalvon solujen vaurioitumisen seurauksena).
  • Toissijainen atrofia on seurausta näköhermon pään vaurioitumisesta, kun patina on esiintynyt verkkokalvossa ja näköhermossa.
  • Kaikki patologiset muodot eivät aiheuta näön heikkenemistä. Esimerkiksi perifeeristen kuitujen atrofia ilman papillomakulaarisen nipun osallistumista, visio säilyy.
  • Erityisesti erotetaan sukupuolen tyyppinen perinnöllinen leberialainen atrofia. Sairaus kehittyy lähinnä saman perheen miehillä 13–28-vuotiailta. Kliininen kuva on ominaista näön jyrkälle vähenemiselle molemmissa silmissä kahdesta kolmeen päivään.
  • Glaucomatous atrophia johtuu cribriform-levyn romahtamisesta silmänsisäisen paineen nousun seurauksena.

Atrofia voi olla täydellinen ja osittainen. Täydellisen atrofian myötä näköhermon toiminta on täysin kadonnut. Osittainen atrofia aiheuttaa visuaalisen toiminnan häiriöitä.

Taudin kulun aikana hermokuitujen ravitsemus heikkenee. Visio alkaa vähitellen heikentyä kunnes sokeus on täydellinen. Näkökorjausta ei ole mahdollista, joskus prosessin nopean kehityksen myötä visio menetetään pysyvästi kolmen kuukauden kuluessa.

Jos kyseessä on atrofia, oireet voivat olla luonteeltaan erilaisia: visuaalisten kenttien kapeneminen, värin havaitsemisen häiriö tai mustien pisteiden esiintyminen näkökentässä (yleisin oire). Tällöin sinun on otettava yhteys silmälääkäriisi mahdollisimman pian diagnoosin ja hoidon määräämiseen.

Diagnostiikka ulkomailla

Ulkomailla optisten hermojen atrofian diagnoosi suoritetaan käyttämällä nykyaikaisia ​​tekniikoita:

  • Tutkimus alkaa oftalmoskopiasta.
  • Näkymien rajat auttavat määrittämään sferoperimetria.
  • Tietokoneen perimetriaa käytetään atrofoitujen hermosivustojen tunnistamiseen.
  • Video-mediat auttavat tunnistamaan vahingon luonteen.
  • Muita tutkimuksia, kuten kallon röntgensäteily, CT, MRI, auttavat määrittämään aivokasvaimen läsnäolon tai puuttumisen, mikä voi olla yksi syy patologian esiintymiseen.
  • Myös fluoreseiini-angiografia ja laserdopplografia voidaan määrätä tutkimukseksi.

Pääsääntöisesti kaikki menettelyt ulkomailla suoritetaan yhdessä klinikassa. Potilaalle tehdään myös pakollinen tutkimus verenpaineen, ateroskleroosin, diabeteksen jne. Tunnistamiseksi.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät

Käsitelty patologia on vaikeaa, koska hermokuituja ei palauteta. Siksi hoito tulisi aloittaa mahdollisimman nopeasti, kunnes hermokuidut häviävät kokonaan.

Ensinnäkin hoidon aikana poistetaan tulehdusprosessi, poistetaan näköhermon turpoaminen, trofismi ja verenkierto paranevat.

Monien maiden (Israel, Saksa jne.) Silmälääkärit ovat jo saaneet aikaan käytännön myönteisen kokemuksen taudin hoidossa, koska tiivis yhteistyö tutkimuskeskusten kanssa on ympäri maailmaa.

Hoidon alussa on tarpeen tarjota hermoja vitamiineilla ja ravinnolla. Tätä varten käytetään nykyaikaisimpia lääkkeitä ulkomailla.

Joissakin tapauksissa voidaan käyttää kirurgista menetelmää ravintoaineiden toimittamiseksi. Voit saavuttaa fysioterapian positiivisen vaikutuksen. No auttaa parantamaan verenkiertoa ja normalisoimaan aineenvaihduntaa, auttaa magneettista stimulaatiota, vaikutusta hermomagneettisiin vuorotteleviin kenttiin. Paraneminen voi tapahtua 15 ensimmäisen hoidon jälkeen.

Laser- ja sähköstimulaatioita (hermostimulaatiota) käytetään myös atrofian hoitoon. Hyvää vaikutusta havaitaan vain muutaman istunnon jälkeen.

Yksi uusimmista taudin torjuntamenetelmistä oli kudosten regenerointimikrokirurgian käyttö.

Käytetään kantasolujen hoitoon ja uusimpiin nano-tekniikan kehitykseen, joiden avulla nanohiukkasia käytetään ravintoaineiden antamiseen näköhermolle.

Hoidossa käytetään useammin yhtä menetelmää, mutta useiden menetelmien monimutkaista soveltamista. Tämän lähestymistavan ansiosta ulkomailla oleva oftalmologia on saavuttanut erinomaisia ​​tuloksia silmäsairauksien hoidossa.

Kantasolujen hoito

Uusin hoitomenetelmä ulkomailla on kantasolujen käsittely. Kantasolujen ruiskuttaminen näköhermon alueelle. Johdanto suoritetaan 2 tunnin välein 10 kertaa päivässä.

On kehitetty yksinkertaisempi menetelmä kantasolujen ottamiseksi käyttöön ilman leikkausta.

Menetelmä kantasolujen syöttämiseksi käsittää potilaan uudelleen istutuksen kolmen kuukauden - kuuden kuukauden välein kolmella menettelyllä. Kannasolujen kantimena käytetään yksinkertaista linssiä.

Positiivisilla vaikutuksilla on solusoluihin sisältyvät sytokiinit, interleukiinit, kasvutekijät, jotka aktivoivat solujen elintärkeää aktiivisuutta tukevat regeneratiiviset prosessit.

Mistä kääntyä?

Taudin hoito ulkomailla tapahtuu johtavilla klinikoilla Saksassa, Israelissa, Yhdysvalloissa, Itävallassa, Suomessa ja Sveitsissä. Hoito suoritetaan yleensä kursseilla, jotka kestävät jopa 14 päivää, sairauden diagnoosin perusteella, tunnistamalla patologian syyt ja niiden poistamisen.

Saksa

Saksassa hoito suoritetaan:

  • Kölnin yliopistoklinikassa;
  • Monikorkeakoulussa L. Maximilian, München;
  • Düsseldorfin lääketieteen tohtorin G. Palme oftalmologisessa klinikassa;
  • Düsseldorfin St. Martinuksen klinikalla;
  • Essenin yliopiston klinikan silmälääketieteen keskuksessa;
  • Frankfurt am Mainin yliopiston silmätautien keskuksessa;
  • Duisburgin taitekertoimen ja silmälääketieteen klinikalla.

Näköhermon atrofian hoito lapsilla tapahtuu psykomotoristen sairauksien, periokulaarisen kirurgian ja lasten silmälääketieteen klinikalla Tübingenissä.

Israel

Israelissa patologian hoito suoritetaan:

  • Jerusalemin Hadassahin yliopistollisessa sairaalassa tohtori Yitzhak Hemo;
  • Klinikassa Ichilov Dr. Shimon Kurtz;
  • Vuonna klinikalla Assuta;
  • Herzlinin terveyskeskuksessa;
  • Terveyskeskuksessa heille. Yitzhak Rabin;
  • Terveyskeskuksessa heille. Suraski;
  • Terveyskeskuksessa Rambam.
sisältöön ↑

Itävalta

Itävallassa hoito suoritetaan:

  • Wienin yliopiston silmätautien klinikassa tohtori E. Ergun;
  • Lasersilmäkirurgian klinikalla Wienissä, Reinhard Schrantz;
  • Confaternity Private Hospital Josefstadtin silmätautien keskuksessa, Dr. Christian Lammerhuber.
sisältöön ↑

Sveitsi

Sveitsissä voidaan saada pätevää ja tehokasta hoitoa:

  • Hirslanden Im Parkin klinikalla Zürichissä;
  • Cecil Hirslandenin klinikassa Lausannessa;
  • Hirslandenin klinikalla Zürichissä;
  • Genevessä Generale Beaulieun klinikalla;
  • Leukerbadin klinikalla.
sisältöön ↑

Kiina

Hengityselinten hermoston hoito aikuisilla ja lapsilla on onnistunut Kiinassa:

  • Pekingissä - Pekingin yhdyskuntatieteellisessä sairaalassa;
  • Tongrenin sairaalassa Pekingissä;
  • Daqingin kansan sairaalassa.
sisältöön ↑

Arviot

Natalia: ”Lapsi kehitti hermosolujen aiheuttamaa näköhermon atrofiaa. Poika oli 8 kuukautta vanha, hän ei nähnyt mitään, vain reagoi auringonvaloon. suoritti yleisen hoidon neuropatologilla. Hoidon päätyttyä menin Ichiloviin Israelissa. Hoidon tuloksena 70% näköyhteydestä palautettiin. "

Denis: ”27-vuotiaana hänellä oli leikkauksia aivojen basaalisen arakhnoidiitin hoitoon. Vuotta myöhemmin diagnosoitiin näköhermon osittainen atrofia. Vuotta myöhemmin hän alkoi menettää näkönsä ja meni veljensä kanssa Pekingin klinikalle. Hoidon jälkeen hänen näkemyksensä vakiintui, alkoi vähitellen parantua. "

Maria: ”Näköhermon atrofia syntymästä. Lapsuudessa oli korjausoperaatio. 18-vuotiaana hän meni Ichilov-klinikalle, jossa hänet hoidettiin. Silmä alkoi nähdä noin viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. "

Galimov: ”Olin mukana karatessa 18-vuotiaana, sain iskun päähän, minkä jälkeen alkoi kehittyä näköhermon atrofia. Menin Saksassa sijaitsevaan klinikaan, jossa hoidon jälkeen minun näköni parani 90%: iin. "

Aivojen tutkimuslaitos RAS on kehittänyt uuden menetelmän näköhermon atrofian hoitamiseksi.

Noin 10% ihmisistä, joilla on vakavia virustartuntoja, voi näkyä näön heikkenemisenä. Virus- tai bakteeri-infektion taustalla tulehdukselliseen prosessiin osallistuu intraserebraalisia rakenteita, jotka voivat johtaa näköhermon atrofiaan ja visuaalisten toimintojen voimakkaaseen vähenemiseen. Tämän kertoi Venäjän tiedeakatemian inhimillisen aivojen instituutin neuroterapeuttisen keskuslääkärin neuro-silmälääkäri Irina G. Kulikovskaya.

Hänen mukaansa tämä komplikaatio on melko vaikeaa, mutta sitä voidaan käsitellä: ”Ihmisen aivotutkimuslaitos RAS on kehittänyt ainutlaatuisen menetelmän osittaisen näköhermon atrofian hoitamiseksi pulssimallinnuksen sähkövaikutuksilla, mikä antaa positiivisia tuloksia, vaikka hoito suoritettaisiin pitkäaikaissairaudessa.

Osittaisella atrofialla optisten hermojen kyky suorittaa valopulsseja vähenee. Sen palauttamiseksi elektrodit asetetaan potilaan suljettuihin silmäluomiin, joiden läpi kulkee heikko voiman sähkövirta. Nykyinen tila määritetään aivojen bioelektrisen aktiivisuuden indekseillä, jotka havaitaan enkefalogrammilla. Prosessi tapahtuu silmälääkärin ja neuropatologin tarkassa valvonnassa. Menetelmän soveltamisen jälkeen visio paranee 80%: lla potilaista.

VIITTAUS

Näönhermoston atrofia voi olla synnynnäinen (johtuen aikaisemmista syntymävammoista tai kohdunsisäisistä infektioista). Aikuisilla näköhermon atrofiaa esiintyy usein aivojen iskeemisen sairauden, glaukooman ja myrkyllisten vaurioiden yhteydessä (tupakan alkoholimyrkytys).

Ihmisen aivojen instituutti perustettiin vuonna 1990. IMC: n RAS: n tehtävänä on toteuttaa perustutkimusta ja soveltavaa tutkimusta terveiden ja sairastuneiden ihmisen aivojen neurobiologian alalla. Tutkimuksessa selvitetään aivojen rakenteellisen ja toiminnallisen organisaation periaatteita, sen toimintamekanismeja eri olosuhteissa, mukaan lukien patologisten prosessien kehittäminen, uusien korkean teknologian terapeuttisten ja diagnostisten lähestymistapojen ja menetelmien luomisella, jotka perustuvat teoreettisten tutkimusten tuloksiin.

Uusi menetelmä näköhermon atrofian hoitamiseksi on kehitetty.

Ihmisen aivojen RAS-instituutissa on kehitetty ainutlaatuinen menetelmä optisen hermon osittaisen atrofian hoitamiseksi pulssimallinnuksen avulla.

Noin 10% ihmisistä, joilla on vakavia virustartuntoja, voi näkyä näön heikkenemisenä. Virus- tai bakteeri-infektion taustalla tulehdukselliseen prosessiin osallistuu intraserebraalisia rakenteita, jotka voivat johtaa näköhermon atrofiaan ja visuaalisten toimintojen voimakkaaseen vähenemiseen. Tämän kertoi Venäjän tiedeakatemian inhimillisen aivojen instituutin neuroterapeuttisen keskuslääkärin neuro-silmälääkäri Irina G. Kulikovskaya.

Hänen mukaansa tämä komplikaatio on melko vaikeaa, mutta sitä voidaan käsitellä: ”Ihmisen aivotutkimuslaitos RAS on kehittänyt ainutlaatuisen menetelmän osittaisen näköhermon atrofian hoitamiseksi pulssimallinnuksen sähkövaikutuksilla, mikä antaa positiivisia tuloksia, vaikka hoito suoritettaisiin pitkäaikaissairaudessa.

Osittaisella atrofialla optisten hermojen kyky suorittaa valopulsseja vähenee. Sen palauttamiseksi elektrodit asetetaan potilaan suljettuihin silmäluomiin, joiden läpi kulkee heikko voiman sähkövirta. Nykyinen tila määritetään aivojen bioelektrisen aktiivisuuden indekseillä, jotka havaitaan enkefalogrammilla. Prosessi tapahtuu silmälääkärin ja neuropatologin tarkassa valvonnassa. Menetelmän soveltamisen jälkeen visio paranee 80%: lla potilaista.

Näönhermoston atrofia voi olla synnynnäinen (johtuen aikaisemmista syntymävammoista tai kohdunsisäisistä infektioista). Aikuisilla näköhermon atrofiaa esiintyy usein aivojen iskeemisen sairauden, glaukooman ja myrkyllisten vaurioiden yhteydessä (tupakan alkoholimyrkytys).

Kumppanien uutiset:

Muita uutisia Venäjältä 31.1.2006:

Miten diagnoosi näköhermon atrofian hoitoon Israelissa?

Israelin lääketiede on viime vuosikymmeninä yksi oftalmologian alan johtajista. Tämän maan lääketieteellisissä keskuksissa työskentelevät erittäin pätevät asiantuntijat, maailmankuulut lääkärit. Nykyaikaisen, innovatiivisten hoitomenetelmien, korkean tarkkuuden, huippuluokan laitteiden ansiosta on mahdollista saavuttaa merkittäviä tuloksia myös vaikeissa tapauksissa.

Yksi onnistuneista oftalmologian aloista, näköhermon atrofian hoito Israelissa houkuttelee monia potilaita muista maista, kuten korkealaatuisten palvelujen osalta, menettelyjen ja manipulaatioiden kustannukset ovat paljon pienemmät kuin Euroopassa tai Yhdysvalloissa.

Israelin johtavat klinikat näköhermon atrofian hoidon diagnosoimiseksi

Optisten hermojen tilan diagnosointi

Diagnostiikkamenetelmät

  • Asiantuntijaneuvonta,
  • ophthalmoscopy,
  • Sferoperimetriya,
  • Tietokoneen perimetria,
  • Videooftalmografiya,
  • Elektrofysiologinen tutkimus
  • Magneettikuvaus. Tässä on kustannukset MRI: stä Israelissa.

Lisätutkimukset

  • Fluoreseiiniangiografia,
  • Laser Doppler.

Diagnostiikassa käytetään nykyaikaisia ​​tekniikoita, joiden avulla voit tarkasti tunnistaa silmän ja hermojen tilan. Diagnoosin perustana on oftalmoskopia, joka antaa käsityksen aluksen tilasta.

Näköhermon atrofiassa tällaisia ​​poikkeamia havaitaan:

  • turvotus,
  • yksittäisiä verenvuotoja
  • hämärtää näköhermon rajoja.

Pallomaisen ympärysmitan avulla määritetään näköpiirit Tämäntyyppisen tutkimuksen tietotekniikka osoittaa näön hermon atrofisia alueita. Myös videopalammografia havaitsee vahingot ja niiden merkit. Analysoidaan sähkökefalogrammeja ja magneettiresonanssikuvauksia, jotka ovat välttämättömiä epäiltyjen retrobulbaaristen neuritien tapauksessa. Tarvittaessa lisätään lisätutkimuksia.

Erityistutkimusten ohella suoritettiin yleinen diagnoosi kehosta. On tarpeen tunnistaa sellaiset sairaudet, kuten diabetes, hypertensio tai ateroskleroosi, koska ne voivat aiheuttaa sekä näön hermo osittaisen että täydellisen atrofian.

Kaikki menettelyt suoritetaan yhdessä klinikassa, ne on järjestetty siten, että 2-3 päivän kuluessa he saavat täydellisen kuvan potilaan tilasta ja voivat aloittaa hoidon.

Israelin silmälääkärit

Anat Levinstein

Tohtori Shmuel Levinger

Tohtori Daniel Rappaport

Professori Yigal Leybovich

Israelin näköhermon atrofian hoito

Tätä ongelmaa käsiteltäessä käytetään usein menetelmiä, koska yksittäiset menetelmät eivät aina anna hyvää tulosta. Israelin silmälääkärit saavuttavat tänään erinomaisia ​​tuloksia näön hoidossa ja palauttamisessa. Käsittelymenetelmän valinta suoritetaan riippuen näköhermon vaurioitumisasteesta ja potilaan yleisestä tilasta.

Hoidon tavoitteet

  • Patologian syyn poistaminen,
  • Taudin etenemisen pysäyttäminen tai hidastaminen
  • Stimulointi hermokuituille, jotka eivät ole vielä kärsineet atrofiaa,
  • Vaikuttavan kudoksen palauttaminen käyttäen mikrokirurgisia menetelmiä.

Optisen hermo-atrofian hoitomenetelmät

  • Konservatiivinen: lääketieteellinen, fysioterapeuttinen,
  • Toiminnassa.

Konservatiivinen hoito

Ensinnäkin sinun on poistettava syyt, eli sairaus tai ongelma, joka aiheutti näköhermon atrofiaa. On myös tärkeää tarjota hermolle kaikki tarvittavat aineet: mikroelementit, vitamiinit. Käytä tätä varten erilaisia ​​lääkkeitä eri muodoissa.

Pillereiden tai lihaksensisäisten ja laskimonsisäisten lääkkeiden lisäksi käytetään varoja, jotka injektoidaan suoraan silmään. Hoito suoritetaan avohoidossa tai sairaalassa, jos potilaan tilan seuranta ja valvonta on tarpeen.

Huumeet näköhermon atrofian hoidossa

  • Antibiootit bakteeri-infektion läsnä ollessa,
  • Diureetti, jos se on tarpeen valtimon, silmänsisäisen tai kallonsisäisen paineen vähentämiseksi,
  • Glukokortikosteroidit, joilla on voimakas tulehdusprosessi, t
  • Nootrooppiset lääkkeet hermokudoksen ravitsemuksen parantamiseksi,
  • vasodilataattorit,
  • Lääkkeet veden ja elektrolyytin tasapainon parantamiseksi,
  • ATP, vitamiinikompleksit hermosolujen tehon parantamiseksi.

Fysioterapiamenetelmien avulla aineenvaihduntaprosessit normalisoituvat, silmän rakenteiden verenkierto paranee. Yksi tehokkaimmista fysioterapeuttisista menetelmistä on magneettinen stimulaatio. 10-15 menettelyn jälkeen tapahtuu huomattava parannus.

Laser- ja sähköstimulaatio ovat myös tehokkaita näköhermon atrofian hoidossa. Valotus tapahtuu annostelluilla pulsseilla. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on suoritettava useita toimenpiteitä.

Konservatiivinen hoito on tarkoitettu vähäisistä näköhermoston vaurioista, jos tällainen hoito on riittämätön tai lääkäri ei pidä sitä asianmukaisena, leikkaus on määrätty.

Kirurgia näköhermon atrofiaa varten

Toimintatyypit

  • Vazorekonstruktivnye,
  • Elektrodien implantointi näköhermon päähän,
  • Hermoston revaskularisaatio.

Näköhermon atrofian uusien hoitomenetelmien joukossa ovat kudosten regenerointimikrokirurgia, kantasolujen käyttö ja nanoteknologia. Jälkimmäiset mahdollistavat ravintoaineiden ja lääkkeiden kuljettamisen suoraan näön hermoon nanohiukkasten avulla.

Katso hoitovideota

Hoidon ja diagnoosin kustannukset

Diagnoosimenetelmät näköhermon atrofian tutkimiseksi maksaa 1500 - 2500 dollaria. Kaikki riippuu tarvittavista menettelyistä. Jos potilaalla on toisen klinikan uusimmat tutkimustulokset, lääkäri voi ottaa ne huomioon.

Hoidon kustannukset on selvitettävä, kun otat yhteyttä klinikaan. Voit ottaa yhteyttä konsulttiin verkkosivuilla olevan palautelomakkeen kautta ja selvittää suoritettujen lääketieteellisten toimenpiteiden likimääräiset kustannukset.

Lisätietoja on kohdassa Oftalmologia.

Näönhermon atrofia ja sen hoito

Näönhermoston atrofia on vakava, usein progressiivinen sairaus, jossa näön terävyys heikkenee asteittain peruuttamattomasti sokeuden kehittymiseen saakka. WHO: n mukaan tämän taudin havaitsemisen tiheys kasvaa kaikkialla maailmassa, tämä suuntaus on erityisen havaittavissa taloudellisesti kehittyneiden maiden väestössä. Nykyaikaisen lääketieteen menestyksestä huolimatta tehokkaampien menetelmien etsiminen näköhermon atrofian hoitamiseksi on edelleen kesken.

Näön hermo muodostuu verkkokalvon hermosolujen prosesseista. Verkkokalvon solut kykenevät havaitsemaan valoa ja muuttamaan sen hermoimpulsseiksi, jotka sitten välittyvät optista hermoa tietyille aivokuoren osille, jotka ovat vastuussa visuaalisten kuvien muodostumisesta.

Monien eri tekijöiden vaikutuksesta näköhermon kuidut voivat vähitellen hajota ja kuolla pois, kun taas hermoimpulssien johtuminen verkkokalvosta aivoihin heikkenee vähitellen. Riittävän pitkään ajan näköhermon kuitujen tuhoutumisprosessi jää potilaan nähtäväksi, joten hän ei ota yhteyttä lääkäriin. Samaan aikaan, kun hermoston hermoston atrofia hoidetaan myöhemmin, sitä huonompi on sairauden kulun ennuste, koska menetetyn näön palauttaminen on mahdotonta.

Patologisen prosessin vakavuudesta riippuen näköhermon (PRASN) osittainen atrofia eristetään, kun visuaalisia toimintoja säilytetään ja täydellistä atrofiaa esiintyy, kun visio on poissa.

Optisen hermon atrofian syyt

Näönhermoston atrofia voi aiheuttaa monenlaisia ​​syitä, kuten neuriittia, kasvaimia, glaukooma, verisuonten ateroskleroosi, myrkytys tietyillä aineilla (metanoli, nikotiini), akuutit virusinfektiot, verenpainetauti, verkkokalvon pigmenttidroofia jne.

Perustelut huomioon ottaen on hyväksytty erottaa useita taudin tyyppejä:

Näköhermon primäärinen atrofia

Näyttöhermoston primäärisen atrofian kehittymisen syy on sairauksia, joihin liittyy heikentynyt mikropiiritys ja näköhermon trofismi. Se voidaan havaita ateroskleroosissa, kohdunkaulan selkärangan rappeuttavissa sairauksissa, verenpaineessa.

Näönhermoston sekundaarinen atrofia

Patologia esiintyy näköhermon pään turvotuksen seurauksena verkkokalvon tai hermoston sairauksien kanssa (tulehdus, turvotus, myrkytys korvike-alkoholilla, kiniini, trauma jne.).

oireet

Potilaat, joilla on näköhermon atrofia, voivat valittaa heikentyneestä näöntarkkuudesta ja mahdollisuudesta palauttaa se silmälaseilla tai piilolinsseillä, monilla huomautuksilla silmäliikkeen aikana, pysyviin päänsärkyihin ja värin havaitsemisen heikkenemiseen. Subjektiivisesti potilaat voivat huomata, että he näkevät paremmin yöllä kuin aurinkoisena päivänä.

diagnostiikka

Kun tutkitaan potilaita, joilla on epäilty atrofia näön hermossa, käytettiin ensinnäkin pohjakokeet, perimetria, näkökyvyn määrittely, silmänsisäisen paineen mittaus.

Näköhermon atrofian päädiagnostiikka on visuaalisten kenttien rikkominen, joka havaitaan vastaavan oftalmologisen tutkimuksen aikana.

Tarkasteltaessa runko diagnosoitiin vakavaan näköhermon hämärään, muuttamalla sen muotoa tai selkeyttä, joskus - levyn keskiosan ulkonemista.

Optisen hermon osittaisen atrofian hoito

Kaikkien muotojen näköhermon atrofian hoidon tulisi olla kattava. Hoidon tavoitteena on hidastaa hermokuidun kuoleman prosessia ja ylläpitää jäljelle jäävää näöntarkkuutta. Käytä konservatiivisia hoitomenetelmiä (mukaan lukien laitteistotekniikat) ja kirurgista hoitoa.

Lääkehoito on tarkoitettu parantamaan mikrorenkitystä ja trofismia kärsineessä hermossa, jotta estetään patologisten muutosten jatkuva eteneminen ja hidastetaan näköhäviötä.

Paikallinen hoito sisältää lääkkeiden injektiona mikrokierron parantamiseksi, B-vitamiinit jne. (subkonjunktivaation, parabulbarin, retrobulbarin, laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen injektion muodossa). Käytetään myös laitteita ja fysioterapeuttisia menetelmiä (magneettiterapia, sähköinen stimulaatio jne.), Laserhoitoa ja hirudoterapiaa.

Koska monissa tapauksissa näköhermon atrofia on yleisten sairauksien (ateroskleroosi, verenpaine) seuraus, on välttämätöntä hoitaa taustalla olevaa tautia. Potilailla, joilla on degeneratiivisia muutoksia kohdunkaulan selkärangan kohdalla, määrätään erilaisia ​​menetelmiä verenkierron parantamiseksi kaulusalueella ja lihas-tonaalisen oireyhtymän lievittämiseksi (hieronta, mesoterapia, liikuntaterapia).

Kirurgiset tekniikat näköhermon atrofian hoitamiseksi pyrkivät parantamaan kärsivän hermon trofismia (näköhermon revaskularisaatio).

Hoidon edut CIM: ssä

Klinikassamme käytettävät nykyaikaiset laitteet antavat lääkäreillemme mahdollisuuden suorittaa tutkimuksia potilaalle mahdollisimman pian, kivuttomasti ja mukavasti, ja on mahdollista tunnistaa visuaalisen laitteen patologiat alkuvaiheessa, kun sairauksien oireita ei ole.

Klinikan lääkäreillä on laaja käytännön kokemus silmäsairauksien hoidosta, mukaan lukien näköhermon atrofia. CIM soveltaa laajaa valikoimaa lääketieteellisiä menettelyjä, jotka mahdollistavat näön hermo-atrofian potilaiden näön säilymisen. On kehitetty kattava hoito-ohjelma, jossa käytetään lääkehoitoa, laitteistotekniikkaa, hirudoterapiaa, fysioterapiaa. Asiantuntijamme ovat valmiita tarjoamaan erittäin ammattitaitoista apua potilaille, joilla on vakavin näköhermon atrofia.

Klinikkamme asiantuntijat ovat kehittäneet ohjelmia potilaiden hoitamiseksi, joilla on näköhermon atrofia ja joilla pyritään säilyttämään ja palauttamaan 10 ja 15 vuorokauden kestäviä visuaalisia toimintoja, mukaan lukien lääketieteelliset leeches (hirudoterapia).

Hoidon laadun parantamiseksi ja parhaiden tulosten saavuttamiseksi sairaalassa on sairaala (mukaan lukien päivähoito), jossa potilaat voivat saada kaiken tarvittavan hoidon täysimääräisesti ja ajoissa, kun hoitava lääkäri valvoo.

Hoitohinta

Näköhermon atrofian hoidon kustannukset "CIM": ssä lasketaan yksilöllisesti ja riippuvat lääketieteellisten ja diagnostisten toimenpiteiden määrästä. Voit selventää menettelyn kustannuksia soittamalla 8 (495) 505-70-10 ja 8 (495) 505-70-15 tai verkossa, käyttämällä Skype-kuulemista sivustossa, voit lukea myös osan "Hinnat".

Missä hoitaa näköhermon atrofiaa

Yksi yleisimmistä näköhäiriöiden syistä on näköhermon atrofia. Tämän taudin virheellinen ja ennenaikainen hoito johtaa visuaalisen havainnon täydelliseen ja peruuttamattomaan menetykseen.

Optisen hermo-atrofian hoitomenetelmät

Näköhermon atrofian hoidon on välttämättä oltava kattava, pitkäaikainen ja pyrittävä poistamaan taudin syyt sekä parantamaan hermokuitujen verenkiertoa ja ravitsemusta.

Lääkehoito:

  1. Vasodilaattorit (No-shpa, Eufillin, Curantil);
  2. Metaboliset aineet (Mildronat, Actovegin, Emoksipin);
  3. Vitamiinivalmisteet ryhmistä B, E, C, A;
  4. Antioksidantit (Dievetin);
  5. Nootrooppiset lääkkeet (Nootropil, Fezam).

Lääkkeiden vaikutusmekanismi liittyy näköhermon ja silmämunan alusten laajenemiseen, metabolisten prosessien parantumiseen ja hapen kulutuksen aktivoitumiseen soluissa. Kaikki varat sijoitetaan sidekalvon alle tai silmämunan ympärille.

Fysioterapeuttiset menetelmät

Fysioterapian tekniikoilla pyritään myös lisäämään verenkiertoa atrofisessa näköhermossa ja sen ympäröivissä kudoksissa.

Galvanointi on yksi elektroterapian menetelmistä, jonka ydin on vakion ja jatkuvan sähkövirran vaikutus pienellä teholla ja matalalla jännitteellä. Terapeuttinen vaikutus johtuu mikropiirroksen parantumisesta näköhermon ruokkivilla astioilla, mikä lisää kaikenlaisen aineenvaihdunnan aktiivisuutta ja parantaa kudosten läpäisevyyttä lääkkeille.

Suora elektroforeesi näköhermon alueella on toinen elektroterapia, joka perustuu lääkkeiden aktiivisuuden parantamiseen suoran sähkövirran vaikutuksesta. Silmän mikrokirurgian tekniikan parantaminen mahdollistaa elektrodien tuomisen suoraan atrofian paikkaan ja siten moninkertaistaa lääkkeiden terapeuttisen vaikutuksen.

Sähköinen stimulaatio - vaikutus atrofiseen näköhermoon vaihtelevan sähkövirran heikkojen pulssien avulla tietyllä taajuudella. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan aktivoimalla ja synkronoimalla hermopulsseja verkkokalvon ja hermokuidun välillä.

Toistaiseksi sähkösimulaatiomenetelmiä käytetään oftalmologiassa:

  • Perkutaani - elektrodien asettaminen iholle silmämunan lähellä.
  • Transkonjektiiviset elektrodit sijoitetaan suoraan sarveiskalvoon.
  • Implantaatio - elektrodit implantoidaan kirurgisesti näköhermon kuoriin.
  • Magnetoterapia on fysioterapian menetelmä, jossa käytetään erilaisia ​​magneettikenttiä: vakio, vuorotellen ja pulssi. Tämäntyyppisen hoidon terapeuttinen vaikutus johtuu lisääntyneistä trofisista prosesseista ja regeneroinnista, verenkierron aktivoinnista ja solujen hapenkulutuksen tehostumisesta.
  • Laserterapia on pienenergisen laserin käyttö terapeuttisiin tarkoituksiin, joka stimuloi verenkiertoa ja imunestettä, nopeuttaa kudosten korjausprosesseja ja tehostaa aineenvaihduntaa.

Kirurgiset menetelmät

Näköhermon atrofian kirurgisen hoidon menetelmiä on melko vähän, mutta ne kaikki pyrkivät lisäämään verenkiertoa sekä näön hermossa että ympäröivissä kudoksissa.

Vasokonstruktiivinen kirurgia lisää verenkiertoa orbitaalisessa valtimessa jakamalla veren virtausta muilta alueilta. Tämä saavutetaan sitomalla kaulavaltimon, ajallisen tai parietaalisen valtimoiden pienet verisuonten oksat.

Ekstrascleral-toiminnoilla on parantava vaikutus luoden aseptisen tulehduksen keskittymisen näköhermon ympärillä oleviin kudoksiin. Voit tehdä tämän tekemällä omien kudostensiirron, mikä johtaa lisääntyneeseen verenkiertoon tällä alueella.

Dekompressiotoiminnot voivat parantaa laskimoveren virtausta hajottamalla näköhermon luu- tai skleraalikanavaa. Tämä johtaa paineen vähenemiseen hermopakin sisällä ja sen toiminnan parantumiseen.

Korioidinen revaskularisaatio - uuden aluksen kasvun stimulointi, joka johtuu useiden silmän peräsuolen lihasten siirtymisestä subarahnoidiseen tilaan.

Näönhermon atrofian hoito toteutetaan menestyksekkäästi sekä Venäjällä että Saksassa ja Israelissa sijaitsevissa lääketieteellisissä keskuksissa.

Venäjällä klinikat ovat osoittautuneet:

Silmäkeskus "Vostok-valaistuminen"
Moskova, B. Tishinskyn kaista, 38 (Belorusskayan metroasema)
Puhelin: (495) 223-32-75

"SM-Clinic"
Moskova, st. Yaroslavskaya, 4/2
Puhelin: (495) 777-48-49

Silmäklinikka "Excimer"
Moskova, st. Marxilainen, 3
Puhelin: (495) 620-35-55

Ulkomaiset klinikat:

Freiburgin yliopistollinen sairaala
Saksa, Freiburg, st. Robert-Koch 79106
Puhelin: +49 761 270 84240

Assutan lääketieteellinen keskus
Israel, Tel Aviv, Ha-Barzel, 24
Puhelin: +972 375 275 10

Näönhermon atrofia (optinen neuropatia)

Sairauden syyt

Optinen hermo on kanava, jonka kautta verkkokalvolle elektronisen impulssin muodossa oleva kuva välittyy aivoihin. Siellä nämä signaalit muuttuvat kuvaksi. Näön hermo syöttää monia aluksia. Ja jos sairauksien takia sen ravitsemus on häiriintynyt, näköhermon kuidut tuhoutuvat vähitellen. Tässä tapauksessa hermokudos korvataan sidekudoksella tai glialla (hermokudoksen apusolut, jotka normaalisti suojaavat neuroneja). Hermo itsessään haihtuu vähitellen ja ei enää voi normaalisti lähettää signaaleja verkkokalvosta aivoihin.

Näönhermon atrofia voi kehittyä seurauksena:

  • silmäsairaus tai näköhermon vaurioituminen tai tulehdus (neuriitti);
  • glaukooma, likinäköisyys;
  • verenkierto hermoon;
  • hermopuristus;
  • neurosyphilis;
  • hermoston kasvaimet;
  • heikentynyt aineenvaihdunta hermokudoksessa;
  • myrkylliset hermovauriot (myrkytys);
  • verenpainetauti;
  • ateroskleroosi;
  • runsas verenvuoto;
  • tartuntataudit (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, syfilis, herpes, flunssa);
  • traumaattinen aivovamma;
  • nostaa silmänsisäistä ja kallonsisäistä painetta.

On olemassa perinnöllisen luonteen näköhermon atrofioita, joita esiintyy välittömästi tai jonkin aikaa potilaan elämän aikana.

Optisen atrofian tyypit

  1. On ensisijainen ja toissijainen (nouseva ja laskeva) - riippuen siitä, onko näköhermon atrofia itsenäinen tauti tai toisen sairauden seuraus. Nouseva - vaurio tapahtuu siinä hermosolujen kerroksessa, joka on edelleen silmässä, sen verkkokalvolla ja prosessi leviää aivoja kohti. Tämäntyyppinen atrofia havaitaan silmän sairauksien (glaukooman, likinäköisyyden) yhteydessä. Laskeva - kehittyy, kun patologinen prosessi leviää hermoa pitkin sen muodostamiseksi aivoissa verkkokalvoon sijoitetulle näköhermon päälle. Näin tapahtuu, kun:
  • retrobulbaarinen neuriitti;
  • loukkaantumiset alueelta, jossa on optisten hermojen ylitys;
  • aivolisäkkeen kasvaimia.
  1. Osittainen, alustava, epätäydellinen ja täydellinen - riippuen siitä, missä määrin näköhermi vaikuttaa. Alku: atrofian prosessi vaikuttaa vain yksittäisiin kuituihin. Osittainen: kaikki hermon halkaisijat eivät vaikuta. Epätäydellinen: suuri atrofisen prosessin jakautuminen, jossa ei näy vielä täysin näköhäviötä. Täysi: visio on täysin menetetty.
  2. Sairaanhoito ja progressiivinen - riippuen taudin kulusta; Kiinteä: ei tapahdu huonontumista. Progressiivinen: visio heikkenee.
  3. Yksipuolinen (kehittyy vain yhdellä silmällä) tai kaksipuolinen (kehittyy välittömästi molemmille silmille).

Oireet ja sairauden eteneminen

Optisen atrofian pääasiallinen oire on näöntarkkuuden väheneminen, jota ei voida korjata lasien ja linssien avulla. Progressiivisen atrofian myötä visuaalisen toiminnan väheneminen kehittyy useiden päivien tai useiden kuukausien aikana ja voi johtaa täydelliseen sokeuteen. Jos näköhermon epätäydellinen atrofia, patologiset muutokset saavuttavat tietyn pisteen ja ne eivät kehitty edelleen, ja siksi visio on osittain menetetty.

Kun näköhermon atrofia, heikentynyt visuaalinen toiminta voi ilmetä näennäiskenttien samankeskisenä kaventumisena (lateraalisen näön katoaminen), "tunnelin" näkökyvyn kehittymisessä, värituntemuksen häiriössä (lähinnä vihreä-punainen, harvemmin - sinisin keltainen osa spektristä), tummat täplät (karja) alueilla näkökenttä. Afferenttisen pupillivirheen havaitseminen leesion puolella on tyypillinen - pienentäen oppilaan reaktiota valolle säilyttäen samalla ystävällisen oppilasreaktion. Tällaiset muutokset voidaan havaita sekä yhdessä että molemmissa silmissä.

Silmälääkinnällisen tutkimuksen aikana havaitaan objektiivisia oireita näön atrofiasta.

Lapsilla näköhermon atrofia voi olla sekä synnynnäinen että kehittyä myöhemmin. Ensimmäisessä tapauksessa lapsi on jo syntynyt näkövammaisilla. Saatat huomata oppilaiden häiriintyneen reaktion valoon; Siinä kiinnitetään myös huomiota siihen, että lapsi ei näe hänelle mitään esineitä, jotka on tuotu mihinkään tiettyyn puoleen riippumatta siitä, kuinka lähellä he olivat hänen silmäänsä (silmät). Useimmiten synnynnäinen sairaus havaitaan silmälääkärin suunnitellussa tutkimuksessa, joka pidetään enintään vuoden ikäisenä.

Myös 1–2-vuotiailla lapsilla esiintyvän näköhermon atrofia voi jäädä huomaamatta ilman silmälääkärin suorittamaa rutiinitutkimusta: tämän iän lapset eivät vieläkään ymmärrä, mitä on tapahtunut eikä voi valittaa.

Joissakin tapauksissa kiinnitetään huomiota siihen, että lapsi alkaa hieroa silmiään, kääntyä objektin puolelle.

Ikääntyneiden lasten oireet ovat samat kuin aikuisilla.

Kun hoito aloitetaan ajoissa, jos se ei ole geneettinen sairaus, jossa nivelkuitujen irrottamaton korvaaminen sidekudoksella tapahtuu, ennuste on suotuisampi kuin aikuisilla.

Optisten hermojen atrofialla, jossa on kielekkeitä ja progressiivinen halvaus, on yksinkertainen atrofia. Visuaalinen toiminta vähenee asteittain, visuaalinen kenttä supistuu asteittain, erityisesti väreissä. Keski-skotoma on harvinaista. Näköhermon pään kudoksen iskemian aiheuttamasta ateroskleroottisesta atrofiasta ilmenee asteittainen näöntarkkuuden väheneminen, näkökentän samankeskinen kaventuminen, keskus- ja parakentriset skotomit. Silmäluontoisesti määritetty näköhermon pään ja verkkokalvon arterioskleroosin ensisijainen atrofia.

Sisäisen kaulavaltimon skleroosin aiheuttaman näköhermon atrofiaa, tyypillistä nenän tai binasaalisen hemianopiaa. Hypertensio voi johtaa verenpainetaudin aiheuttamaan näköhermon sekundaariseen atrofiaan. Visuaalisen kentän muutokset vaihtelevat, keskeisiä skotomeja havaitaan harvoin.

Optisen hermoston atrofia voimakkaan verenvuodon (yleensä ruoansulatuskanavan ja kohdun) jälkeen kehittyy yleensä jonkin aikaa. Optisen hermopään iskeemisen turvotuksen jälkeen esiintyy näköhermon sekundaarista akuuttia atrofiaa, jossa verkkokalvon valtimot supistuvat merkittävästi. Näkökentän muutokset ovat monipuolisia, usein näkökentän alareunojen rajoja ja häviöitä vähenee.

Patologisen prosessin (yleensä kasvain, paise, granuloma, kysta, chiasmatic arachnoiditis) aiheuttama optisen hermon atroofia puristuksesta kiertoradalla tai kallonontelossa tapahtuu yleensä yksinkertaisen atrofian tapaan. Visuaalisen kentän muutokset ovat erilaisia ​​ja riippuvat vaurion sijainnista. Kompressiosta johtuvan optisen atrofian kehittymisen alussa on usein huomattava ero rahaston muutosten intensiteetin ja visuaalisten toimintojen tilan välillä.

Näön hermopään lievällä huoholla on huomattava näöntarkkuuden lasku ja terävät muutokset näkökentässä. Näönhermän puristus johtaa yksipuolisen atrofian kehittymiseen; chiasmin tai optisen traktin puristus aiheuttaa aina kahdenvälisen vaurion.

16–22-vuotiailla miehillä esiintyy perheen perinnöllistä optista hermostoa (Leberin tauti) useissa sukupolvissa; lähetetään naaraslinjan kautta. Se alkaa retrobulbaarisen neuritiksen ja näkökyvyn jyrkän laskun myötä, joka muutaman kuukauden kuluttua lähtee näköhermon pään ensisijaiseen atrofiaan. Osittaisella atrofialla funktionaaliset ja oftalmoskooppiset muutokset ovat vähäisempiä kuin täydellisillä. Jälkimmäistä on ominaista terävä blansointi, joskus harmahtava väri hermopäähän, amauroosi.

Laske hoitokustannukset

Israelin valtion klinikat

Souraskyn lääketieteellinen keskus (Ichilovin sairaala)

Lääketieteellinen keskus Rambam

Chaim Sheba Medical Center (Sheba-klinikka, Tel Hashomerin sairaala)

Klinikka Asaf HaRofé

Terveyskeskus Misgav-Ladakh

Medical Center Horev

Top yksityiset Israelin klinikat

Lääketieteellinen keskus Assuta (Assuta-klinikka)

Hadassah Ein Keremin terveyskeskus (Hadassahin sairaala)

Sanz Laniado Medical Center (Laniado-sairaala)

Shaarei Tzedekin terveyskeskus (Shaarei Tzedekin sairaala)

Elishan sairaala

Beit Gade Medical Center

Taudin hoito

Kun näköhermon atrofiaa tarvitaan:

  • poistaa syy, joka aiheutti tämän patologian;
  • lopettaa atrofian eteneminen (hidastaa sitä);
  • edistää niiden kuitujen talteenottoa, jotka eivät ole vielä kuolleet.

Täysin parantunut näköhermon atrofia on mahdotonta. On kuitenkin mahdollista hidastaa ja jopa pysäyttää patologinen prosessi.

On tärkeää aloittaa hoito nopeasti vain atrofian, mutta myös sen aiheuttaneen sairauden vuoksi. Tämän ilmiön kehittymistä aiheuttaneista syistä riippuen määritetään hoitomenetelmät. Kussakin tapauksessa yksilöllinen hoito suoritetaan ottaen huomioon taudin kulku ja vakavuus.

Jos tauti johtuu bakteereista tai viruksista, on määrätty antibiootti- tai antiviraalinen hoito. Jos taudin syy on kasvaimen hermoston puristus, potilas lähetetään tutkittavaksi ja hoitoon onkologille. Jos kysta puristaa hermoa, intrakraniaalinen verenpaine on häiritsevä, aivojen verisuonien aneurysma, kärsivälle tarvitsee neurokirurgia.

Kirurginen hoito on tarkoitettu poistamaan hermon puristuminen, lisäämään sitä syöttävien alusten halkaisijaa tai luomaan olosuhteet uusien alusten kasvulle tällä alueella:

  • vasorekonstruktiiviset interventiot;
  • elektrodien implantointi näön hermolevyyn;
  • hermoston revaskularisaatio.
  1. Erilaisia ​​stimulaatioita suoritetaan (sähköinen stimulaatio, hermo- ja verkkokalvon magneettinen stimulaatio, valon stimulaatio, laser-stimulaatio).
  2. Happihoito.
  3. Akupunktio.
  1. Vasodilaattorilääkkeet.
  2. Osmoottinen korjaus (natriumkloridi, glukoosiliuos).
  3. ATP, vitamiinit - parantaa hermosolujen tarjontaa energialla.

Joissakin tapauksissa voit luottaa näön hermoston atrofiaa aiheuttaneen sairauden ajoissa ja rationaaliseen hoitoon. Kehittyneellä atrofialla ennuste on huono. Potilailla, joilla on näköhermon atrofia ja joiden näkökyky on useiden vuosien ajan ollut alle 0,01, hoito on tehotonta. Laske hoitokustannukset

Taudin diagnosointi

Näön hermo-atrofian oireet voivat ilmetä paitsi tämän silmäsairauden kehittymisen alussa, myös näkökyvystä johtuvien aivojen alueiden melko vakavien loukkaantumisten seurauksena. Siksi heti kun pienimmätkin näköongelmat tulevat esiin, on välttämätöntä etsiä kiireellisesti apua silmälääkäriltä sairauden diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi.

Tutkittaessa potilaita, joilla on näköhermon atrofia, on tarpeen selvittää samanaikaisesti esiintyvien sairauksien esiintyminen, lääkkeiden ottaminen ja kemikaalien kosketus, huonojen tapojen esiintyminen sekä mahdolliset intrakraniaaliset vauriot.

Fyysisessä tutkimuksessa silmälääkäri määrittää exophthalmosin puuttumisen tai esiintymisen, tutkii silmämunien liikkuvuutta, tarkistaa oppilaiden reaktion valoon ja sarveiskalvon refleksin. Muista tarkistaa näöntarkkuus, perimetria, värinäkökulman tutkimus.

Diagnoosi on samanlainen kuin optisen neuriitin diagnoosi.

  1. Ophthalmoscopy. Alustalla, joka on hämärtänyt hermon rajoja.
  2. Näön terävyyden tarkistaminen, visuaalisten kenttien rajojen määrittäminen.
  3. Hoitoa antavan päänhermon alusten tutkimus (antiografia) antaa sinulle mahdollisuuden selvittää tarkalleen, missä verenkierto on rikki.
  4. Tietokoneen perimetria - hermon alueet, jotka vaikuttavat, määritetään.
  5. Tietokonetomografia.
  6. Craniography.
  7. Elektrofysiologinen tutkimus (VEP) paljastaa hermoston herkkyyden vähenemisen ja hermoston herkkyyden nousun.
  8. Optisen hermoston atroofian glaukomatoinnin tapauksessa silmänsisäisen paineen nousu määritetään tonometriaa käyttäen.
  9. Kiertoradan patologia havaitaan kiertoradan tutkimusröntgen avulla.
  10. Verkkokalvon alusten tarkastus suoritetaan fluoresoivalla angiografialla.
  11. Verenkierron tutkiminen kiertoradan ja supra-tukkeutumisen valtimoissa, sisäisen kaulavaltimon kallonsisäinen osa suoritetaan Doppler-ultraäänellä.
  12. Kallon ja turkkilaisen satulan radiografia - se auttaa selvittämään, onko näön hermo puristamatta kallon luita.
  13. Magneettiresonanssikuvaus (MRI) mahdollistaa näön hermokuitun ja niiden tilan arvioinnin.
  14. Verikoe, jolla varmistetaan tai kielletään tulehdus ja infektio.
  15. Kun näköhermon atrofia johtuu tarttuvasta patologiasta, informatiiviset laboratoriotestit: ELISA- ja PCR-diagnostiikka.

Tarvittaessa silmälääketutkimusta täydennetään neurologisen tilan tutkimuksella, mukaan lukien kuuleminen neurologin kanssa. Kun potilaalla on aivo- tai intrakraniaalinen verenpaine, on kysyttävä neurokirurgia. Optisen hermoston atrofian ja systeemisen verisuonitulehduksen patogeneettisen yhdistymisen yhteydessä on ilmoitettu reumatologin kuuleminen. Kiertoradan kasvainten määrääminen edellyttää, että potilaan on tutkittava oftalminen onkologi. Silmälääkäri tai verisuonikirurgi määrittelee valtimoiden okklusiivisten vaurioiden terapeuttiset taktiikat (orbitaali, sisäinen kaulus).

Optisen hermoston atroofian erotusdiagnoosi tulisi suorittaa perifeerisellä kaihilla ja amblyopialla.

Näkymän ja sähköisen herkkyyden kynnysarvojen voimakkaat muutokset (jopa 400 μA nopeudella 40 μA) osoittavat näköhermon atrofiaa, näköhermon pään reunan louhinnan läsnäoloa ja silmänsisäisen paineen kohoamista glaukoomaattisen atrofian suhteen.

Erityisen tärkeää on oikea ja oikea-aikainen haavauman diagnosointi, joka johtuu näköhermon intrakraniaalisen osan puristumisesta, jossa useimmat potilaat tarvitsevat neurokirurgista interventiota. Pyydä hinta

Näköhermon atrofian hoito Brain-instituutissa

Optisen tai kuulon hermon hermorauhasen patologiaa on vaikea käsitellä tavanomaisilla lähestymistavoilla. Tämä johtuu optisista ja kuuloisista hermoista (luukanavista, aivojen perusteella), joka ei salli suoraa lääketieteellistä toimintaa suoraan hermojen vaurioituneille alueille. Siksi monet toteutetuista toimenpiteistä ovat välillisiä eikä niillä ole suoraa vaikutusta vaurioituneisiin hermoihin.

Pulssimoduloivien sähkövaikutusten menetelmää käytetään menestyksekkäästi optisen hermoston, verkkokalvon vaurion, amblyopia, sensorineuraalisen kuulon heikkenemisen ja kuurouden atrofiaan.

Menetelmän edut ovat sähköstimulaation parametrien yksilöllisyys, neurofysiologinen valvonta, vaikutusten annostelu, hoidon tehokkuus, atraumaattinen ja helppokäyttöisyys.

Menetelmä toteutetaan erityisesti suunnitellulla sähköisellä stimulaattorilla "Chakra-2", joka tarjoaa epävakauttavia ja optimoivia vaikutustiloja, jotka ovat tarpeen sensoristen järjestelmien vaurioiden korjaamiseksi.

Lähestymistavan uutuus on suojattu Venäjän federaation patentilla.

Hoidon tehokkuus on 60-80%, riippuen aistien aiheuttamien vaurioiden aiheuttaneen patologisen prosessin iästä, etiologiasta ja luonteesta.

Jos aistijärjestelmien keskiosat vahingoittuvat, käytetään nestemäistä hoitoa - aivojen selkäydinnesteen siirtoa ja nosodes-hoitoa (potilaan nestemäiset valmisteet). Hoito perustuu ajatukseen, että aivojen aktiivisuuden neurohumoraaliset (neuropeptidi) säätely- tekijät esitetään henkilön aivojen selkäydinnesteessä (CSF) ja ne voidaan sisällyttää potilaan aivotoiminnan neuroniprosesseihin. Menetelmän etuna on terveiden luovuttajien nesteen käyttö (edullisesti sukulaiset), annostus, potensointi, neurofysiologinen kontrolli.

Lähestymistavan uutuus on suojattu Venäjän federaation patentilla.

Hoidon tehokkuus on 85%.

Samanaikaisesti optokiasmi araknoidiitin aiheuttaman näkövamman vuoksi käytetään kirurgista menetelmää lääkkeiden intrakarootti-infuusioille, mikä mahdollistaa näön palauttamisen tässä patologiassa.

KÄYTTÖÄ KOSKEVAT MERKINNÄT PULSSIN MÄÄRITTÄMISEKSI SÄHKÖISET VAIKUTUKSET

VISUAALISET TOIMINNOT

KUULEMISTOIMINNAN häiriöt

SÄHKÖISEN STIMULAATIOIDEN KÄYTTÖÄ KOSKEVAT VASTA-AIHEET.

YLEISET KRITEERIT

  • ei poistanut aivokasvaimia (tai merkkejä jatkuvasta kasvaimen kasvusta leikkauksen jälkeen)
  • pahanlaatuisia kasvaimia
  • mielenterveys, epilepsia
  • verenpaineesta dekompensointivaiheessa
  • kuumeiset valtiot
  • sydämentahdistin
NÄKYMÄN PATHOLOGIA
  • kompensoimaton glaukooma, jolla on epävakaa silmänpaine (yli 27 mm)
  • insuliiniriippuvainen diabetes mellitus- ja dekompensointivaiheessa
  • tuoreet verenvuodon kohokohdat
  • osittainen tai täydellinen verkkokalvon irtoaminen;
KUULEMISEN PATHOLOGIA
  • keski- ja sisäkorvan akuutti ja krooninen tulehdus, mukaan lukien tarttuva otiitti, jossa on korvakäytävän rei'itys
  • Meniereen tauti, jossa esiintyy usein hyökkäyksiä
  • pomisoseenikulman tuumorit.